yes, therapy helps!
Đây là sự can thiệp tâm lý ở những bệnh nhân có nguy cơ tự tử

Đây là sự can thiệp tâm lý ở những bệnh nhân có nguy cơ tự tử

Tháng Giêng 8, 2023

"Tôi ước mọi thứ đã kết thúc", "Tôi là gánh nặng cho mọi người", "cuộc sống không có động lực cho tôi", "Tôi không thấy lối thoát cho sự đau khổ của mình", "Tôi muốn biến mất", "Tôi không thể chịu đựng được nữa", "Tôi không thể chịu đựng được nữa", "Không đáng để tiếp tục sống như thế này", "sẽ tốt hơn nếu tôi tránh đường" ...

Những cụm từ này là ví dụ về những người đang chịu đựng đau khổ lớn và những người có thể suy nghĩ tự tử như một lối thoát Khi nghe loại xác nhận này, chúng ta phải kích hoạt tín hiệu "báo động" trong chúng ta. Là nhà tâm lý học, chúng ta nên làm gì trong những tình huống phức tạp này?

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích một số Mô hình can thiệp tâm lý ở những người có nguy cơ tự tử có thể hữu ích cho những chuyên gia hoặc sinh viên Tâm lý học có thể gặp phải tình huống tương tự, trong đó bệnh nhân-khách hàng thể hiện theo cách ít nhiều ngụy trang để họ muốn kết thúc mọi thứ.


  • Bài viết liên quan: "9 huyền thoại và chủ đề sai lầm về tự tử"

Bước đầu tiên trước khi can thiệp: phát hiện nguy cơ tự tử

Theo logic, trước khi can thiệp chúng ta sẽ có thể phát hiện nguy cơ tự tử và đánh giá đầy đủ .

Các chỉ số

Một số chỉ số về nguy cơ tự tử sẽ là những tuyên bố được thảo luận trong đoạn trước, mặc dù những thay đổi đột ngột trong cuộc sống của bệnh nhân cũng cần được tính đến (ví dụ, chuyển từ trạng thái lo lắng và kích động sang trạng thái bình tĩnh đột ngột, không có lý do rõ ràng), vì họ có thể chỉ ra rằng bệnh nhân đã đưa ra quyết định tự tử.

Các chỉ số rõ ràng hơn khác sẽ là chuẩn bị là khúc dạo đầu cho cái chết : đưa tiền, lập di chúc, tặng những vật có giá trị cho những người thân yêu ...


Đánh giá rủi ro tự tử

Bạn nên nói chuyện trị liệu một cách tự nhiên và cởi mở về tự tử, nếu không có thể là quá muộn để làm điều đó trong phiên tiếp theo. Có một quan niệm sai lầm rằng nếu một bệnh nhân trầm cảm được hỏi về tự tử, điều này có thể khiến họ suy nghĩ về nó theo cách tích cực hơn và thậm chí chấp nhận các ý tưởng tự tử.

Tuy nhiên, hỏi trực tiếp bệnh nhân làm cho anh ta cảm thấy nhẹ nhõm , hiểu và hỗ trợ. Hãy tưởng tượng rằng trong một thời gian bạn đã nghĩ về việc tự tử và rằng bạn không thể nói về nó với bất cứ ai vì nó được coi là một chủ đề cấm kỵ và không thoải mái. Cân nặng bạn sẽ mang theo, phải không? Trong nhiều trường hợp, nói về nó với một nhà tâm lý học có thể tự điều trị.


Trong trường hợp bệnh nhân chưa bao giờ nêu ra vấn đề tự tử và không nói ra những điều như "Tôi muốn biến mất và kết thúc mọi thứ", tốt nhất nên hỏi một cách chung chung. Ví dụ: đôi khi, khi mọi người trải qua thời kỳ tồi tệ, họ nghĩ rằng điều tốt nhất sẽ là kết thúc cuộc sống của họ, đây có phải là trường hợp của bạn?


Nếu rủi ro rất cao, chúng ta sẽ phải tiến hành các biện pháp vượt quá sự can thiệp tâm lý trong thực tiễn của chúng tôi .

Nguyên tắc can thiệp tâm lý ở bệnh nhân có nguy cơ tự tử

Dưới đây chúng ta sẽ thấy một danh sách các bài tập và nguyên tắc từ mô hình hành vi nhận thức để can thiệp với bệnh nhân có nguy cơ tự tử. Trong một số trường hợp, cần phải có một đồng trị liệu hỗ trợ (để vận động bệnh nhân) và / hoặc với gia đình của mình. Ngoài ra, theo tiêu chí của chuyên gia, sẽ thuận tiện để mở rộng tần suất của các phiên và cung cấp số dịch vụ 24 giờ.


1. Đồng cảm và chấp nhận

Một trong những tiền đề cơ bản khi đối mặt với sự can thiệp tâm lý là cố gắng nhìn mọi thứ khi bệnh nhân nhìn thấy họ, và hiểu động cơ của họ để tự tử (ví dụ, tình hình kinh tế tồi tệ, trạng thái cảm xúc rất tiêu cực mà bệnh nhân coi là vô tận, ly hôn ...) Các nhà tâm lý học phải thực hiện một bài tập sâu về sự đồng cảm , mà không phán xét người trước mặt chúng ta. Chúng ta phải cố gắng để bệnh nhân tham gia trị liệu, và giải thích những gì có thể được thực hiện để giúp anh ta, để thiết lập sự liên tục trong đó.

  • Bài viết liên quan: "Đồng cảm, nhiều hơn là đặt mình vào vị trí của người khác"

2. Bài tập suy ngẫm và phân tích

Thật thú vị khi đề xuất rằng bệnh nhân viết và phân tích một cách chu đáo và chi tiết những ưu và nhược điểm, cả trong ngắn hạn và dài hạn, cho anh ta / cô ta và cho những người khác, các lựa chọn tự tử và tiếp tục sống.


Phân tích này nên được thực hiện có tính đến một số lĩnh vực trong cuộc sống của bạn (gia đình, công việc, trẻ em, đối tác, bạn bè ...) để bạn không tập trung vào những gì khiến bạn đau khổ nhất. Chúng tôi phải truyền đạt cho bạn rằng chúng tôi cố gắng giúp bạn đưa ra quyết định hợp lý dựa trên phân tích chuyên sâu.


3Danh sách các lý do để sống

Bài tập này bao gồm bệnh nhân viết một danh sách với lý do của bạn để sống , và sau đó treo chúng ở một nơi dễ thấy trong nhà bạn. Bạn được yêu cầu kiểm tra danh sách này nhiều lần trong ngày và bạn có thể mở rộng nó bao nhiêu lần tùy ý.

Ngoài ra, bạn có thể được yêu cầu xem xét những điều tích cực xảy ra hàng ngày, tuy nhiên là tối thiểu, để tập trung sự chú ý có chọn lọc của bạn vào các sự kiện tích cực.

  • Có thể bạn quan tâm: "Suy nghĩ tự tử: nguyên nhân, triệu chứng và liệu pháp"

4. Tái cấu trúc nhận thức về lý do chết

Khi bệnh nhân xác định trong phân tích trước đó về lý do chết, trong trị liệu chúng ta sẽ thấy liệu có những diễn giải không chính xác và cường điệu (ví dụ, tất cả sẽ tốt hơn nếu không có tôi vì tôi đã làm cho họ đau khổ) cũng như niềm tin rối loạn Tôi có thể sống mà không cần bạn đời).


Mục tiêu của tái cấu trúc nhận thức là để bệnh nhân hiểu và thấy rằng có những cách giải thích khác và ít tiêu cực hơn khi nhìn thấy mọi thứ (Mục tiêu không phải là tầm thường hóa với tình huống của anh ta hoặc vẽ ra tình huống "màu hồng", nhưng bản thân anh ta thấy rằng có những cách giải thích khác giữa nửa tích cực nhất và tiêu cực nhất). Bệnh nhân cũng có thể được thực hiện để phản ánh về các tình huống khó khăn trong quá khứ mà họ đã vượt qua trong cuộc sống và cách họ giải quyết chúng.

Trong trường hợp có những vấn đề chưa được giải quyết khiến bạn coi tự tử là một cách hợp lệ (vấn đề quan hệ, thất nghiệp ...), rất hữu ích khi sử dụng kỹ thuật giải quyết vấn đề.

5. Quản lý cảm xúc và dự đoán thời gian

Ví dụ, trong trường hợp Rối loạn nhân cách ranh giới, có thể hữu ích để dạy cho bệnh nhân kỹ năng và chiến lược để điều chỉnh cảm xúc rất mãnh liệt , cũng như sử dụng kỹ thuật chiếu tạm thời (để tưởng tượng mọi thứ sẽ như thế nào trong một thời gian).



Nhận diện & Can thiệp học sinh tự tử (Kỳ 1) (Tháng Giêng 2023).


Bài ViếT Liên Quan