7 loại thuốc chống co giật (thuốc chống động kinh)
Thuốc chống co giật, như carbamazepine, lamotrigine, gabapentin hoặc valproate, được kê toa đặc biệt trong các trường hợp động kinh. Một số trong số họ cũng đã được chứng minh hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng của các vấn đề tâm lý khác, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực, lo lắng, rối loạn nhân cách ranh giới hoặc đau thần kinh.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ mô tả các đặc điểm của 7 loại thuốc chống co giật hoặc thuốc chống động kinh chính : các carboxamit, các chất tương tự cấu trúc của GABA, các triazin, các dẫn xuất axit béo, các benzodiazepin, barbiturat và bromua. Một số được sử dụng ngày nay, trong khi những người khác đã mất liên quan.
- Bài viết liên quan: "Thuốc hướng tâm thần: thuốc tác động lên não"
Thuốc chống co giật là gì?
Thuốc chống co giật hoặc thuốc chống động kinh là một loại thuốc được sử dụng chủ yếu cho điều trị co giật do động kinh hoặc nguyên nhân khác . Tuy nhiên, việc sử dụng nó không chỉ giới hạn ở triệu chứng này, mà ngày càng được kê đơn để ổn định tâm trạng và giảm đau thần kinh.
Vì có nhiều thuốc chống co giật khác nhau, không thể mô tả một cơ chế hoạt động duy nhất. Tuy nhiên, một tỷ lệ đáng kể của các loại thuốc này làm giảm hoạt động điện hóa của não thông qua Tương tác với các thụ thể dẫn truyền thần kinh như GABA và glutamate .
Các thuốc chống động kinh khác chặn các kênh natri hoặc canxi được kiểm soát bằng điện áp; điều này làm giảm chức năng của các chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến động kinh. Hiện tại cũng có một số loại thuốc chống co giật mà cơ chế hoạt động của chúng vẫn chưa được biết đến, mặc dù hiệu quả của nó đã được chứng minh.
Trong trường hợp động kinh, những tác động này làm giảm tần số tế bào thần kinh kích hoạt các tín hiệu điện hóa, ngăn ngừa các rối loạn chức năng thần kinh gây ra các cơn động kinh lây lan qua não, hạn chế đáng kể mức độ nghiêm trọng của động kinh .
Một số thuốc chống co giật được sử dụng để ổn định tâm trạng trong các rối loạn tâm lý khác nhau. Theo nghĩa này, việc phổ biến sử dụng nó trong các trường hợp rối loạn lưỡng cực, được đặc trưng bởi sự xen kẽ các giai đoạn trầm cảm và hưng cảm, và rối loạn nhân cách ranh giới, trong đó có sự bất ổn về cảm xúc và bản sắc.
- Có thể bạn quan tâm: "Động kinh: định nghĩa, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị"
Các loại thuốc chống co giật
Nhiều loại thuốc chống co giật khác nhau đã được sử dụng kể từ khi sử dụng kali bromide để điều trị các trường hợp "động kinh cuồng loạn" vào giữa thế kỷ XIX. Hiện nay, việc sử dụng các chất này và các thuốc chống co giật cổ điển khác, chẳng hạn như barbiturat và benzodiazepin, đã được đưa xuống nền.
Hiện tại Các loại thuốc được lựa chọn để điều trị động kinh Chúng bao gồm carbamazepine và oxcarbazepine, thuộc nhóm carboxamit, các chất tương tự cấu trúc của GABA như gabapentin và một số loại thuốc khác, như axit valproic và lamotrigine.
1. Carboxamit
Carbamazepine và oxcarbazepine là hai trong số các thuốc chống co giật được sử dụng phổ biến nhất hiện nay Ngoài việc điều trị chứng động kinh, carbamazepine được kê toa trong các trường hợp đau thần kinh, trong khi oxcarbazepine được sử dụng như một loại thuốc điều trị đồng thời trong rối loạn lưỡng cực khi các triệu chứng không thuyên giảm với các thuốc được lựa chọn.
Những carboxamide này được coi là một trong những phương pháp điều trị an toàn nhất cho cơn động kinh. Tác dụng phụ của nó thường nhẹ hoặc nhẹ, hạn chế chóng mặt, buồn nôn, nôn, nhức đầu hoặc buồn ngủ; hiếm khi gây ra phản ứng bất lợi nghiêm trọng hơn.
2. Tương tự cấu trúc của GABA
Các loại thuốc mà chúng hoạt động theo cách tương tự như chất dẫn truyền thần kinh ức chế GABA chúng được gọi là "các chất tương tự cấu trúc của GABA". Hai loại thuốc chống co giật phổ biến nhất trong nhóm này là gabapentin, được sử dụng để điều trị chứng động kinh, đau thần kinh và hội chứng chân không yên, và pregabalin, được sử dụng trong các rối loạn lo âu và đau cơ xơ hóa.
- Bài viết liên quan: "GABA (chất dẫn truyền thần kinh): nó là gì và nó đóng vai trò gì trong não"
3. Dẫn xuất của axit béo
Các thuốc chống co giật có nguồn gốc từ axit béo, trong đó quan trọng nhất là axit valproate hoặc valproic, làm tăng sự sẵn có của GABA trong hệ thống thần kinh hoặc tác dụng các chất chủ vận khác lên nó. Ngoài ra chặn kênh natri và canxi được kiểm soát bởi điện áp ; Điều này dẫn đến sự ức chế hoạt động của não.
4. Triazin
Nhóm thuốc chống động kinh này ức chế sự giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh kích thích, chủ yếu là glutamate. Lamotrigine là một phần của nhóm này và được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực và các loại động kinh khác nhau: tiêu điểm, thuốc bổ và thuốc xuất hiện do hội chứng Lennox-Gastaut.
5. Thuốc an thần
Các thuốc an thần, một loại thuốc an thần, trong nhiều thập kỷ là loại thuốc hướng tâm thần được sử dụng nhiều nhất để điều trị Các vấn đề liên quan đến tăng sinh lý và nhận thức , chẳng hạn như lo lắng, căng cơ và mất ngủ. Trong số các thuốc benzodiazepin được sử dụng làm thuốc chống co giật là clonazepam và clobazam.
- Bài viết liên quan: "Benzodiazepines (psychodrugs): công dụng, tác dụng và rủi ro"
6. Barbiturat
Năm 1912, phenobarbital, một loại thuốc thuộc nhóm barbiturat, bắt đầu được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng động kinh. Kể từ đó, nhiều thuốc chống co giật đã được tìm thấy có tác dụng an thần ít mạnh hơn và gây nhiễu, mặc dù barbiturat vẫn thỉnh thoảng được sử dụng vì tác dụng nhanh trong việc làm giảm các cơn động kinh.
- Có thể bạn quan tâm: "Barbiturates: tác dụng, cơ chế tác dụng và độc tính"
7. Bromide
Natri bromide là thuốc đầu tiên được sử dụng để điều trị bệnh động kinh . Nguồn gốc của nó bắt đầu từ năm 1857, khi Charles Locock đề xuất ứng dụng này. Chúng đã được thay thế bằng barbiturat sau khi xuất hiện phenobarbital vào năm 1912, nhưng bromide vẫn được sử dụng làm thuốc chống co giật trong thuốc thú y, đặc biệt là ở chó.
