Bệnh lý thần kinh cảm giác: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị
Các yếu tố rất đa dạng, từ di truyền đến các bệnh viêm như lupus, có thể gây tổn thương thần kinh. Những rối loạn này được gọi là bệnh thần kinh ngoại biên và gây ra các triệu chứng liên quan đến con đường của các giác quan, với sự chuyển động hoặc với hệ thống thần kinh tự trị.
Một trong những loại bệnh thần kinh ngoại biên thường gặp nhất là nhạy cảm , được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng và dấu hiệu liên quan đến nhận thức của cảm giác và xảy ra do chấn thương thần kinh.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ phân tích Các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị phổ biến nhất của rối loạn này.
- Bài viết liên quan: "15 rối loạn thần kinh thường gặp nhất"
Bệnh thần kinh ngoại biên là gì?
Bệnh thần kinh ngoại biên là một loại bệnh ảnh hưởng đến hoạt động của các dây thần kinh. Hậu quả cụ thể của những thay đổi này khác nhau tùy thuộc vào dây thần kinh nào bị tổn thương; Nó là phổ biến để gây ra thâm hụt cảm giác và vận động , cũng như các rối loạn chức năng trong các cơ quan và tuyến của hệ thống nội tiết.
Vì hệ thống thần kinh tự trị cũng chứa các sợi thần kinh, bệnh thần kinh ngoại biên đôi khi có liên quan đến rối loạn chức năng như hô hấp, lưu thông máu và điều hòa nhiệt độ cơ thể.
Một số nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thần kinh ngoại biên Chúng bao gồm các bệnh toàn thân như tiểu đường hoặc lupus ban đỏ, tiêu thụ một số loại thuốc kháng sinh, hóa trị và xạ trị, chấn thương, thiếu vitamin và nhiễm virus. Đôi khi nó được truyền bởi các cơ chế di truyền.
- Có lẽ bạn quan tâm: "Rối loạn tích hợp cảm giác: các loại, nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị"
Các loại bệnh thần kinh ngoại biên
Chúng ta nói về "bệnh đơn nhân" khi ảnh hưởng chỉ giới hạn ở một dây thần kinh duy nhất, trong khi thuật ngữ "bệnh đa dây thần kinh" được sử dụng để chỉ các trường hợp nhiều dây thần kinh của cùng một khu vực bị tổn thương. Ngược lại, bệnh đơn nhân đa tiêu được chẩn đoán khi có nhiều hơn một dây thần kinh bị tổn thương độc lập.
Nhãn "bệnh thần kinh nhạy cảm" được dành riêng cho các rối loạn thần kinh chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thống cảm giác , liên kết trên tất cả với liên lạc và quyền sở hữu. Trong mọi trường hợp, rất phổ biến cho các loại bệnh thần kinh khác nhau xuất hiện cùng một người.
Triệu chứng
Các triệu chứng đặc trưng của bệnh lý thần kinh cảm giác bao gồm sự phát triển của sự thiếu hụt chức năng trong các giác quan, cũng như sự xuất hiện của các cảm giác không nên nhận thấy hoặc có cường độ lớn hơn mong đợi. Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh cảm giác có xu hướng xảy ra đối xứng ở cả hai bán cầu của cơ thể.
Trong số các triệu chứng thiếu hụt chúng tôi tìm thấy thiếu nhạy cảm với các kích thích xúc giác , như những cảm giác về kết cấu, rung động hoặc áp lực, cũng như đau đớn. Ngoài ra, thường có những vấn đề trong nhận thức về sự thay đổi nhiệt độ và giảm khả năng phát hiện nóng hoặc lạnh mạnh.
Mất nhận thức về vị trí của cơ thể, có liên quan đến thâm hụt trong sự cân bằng, trong tư thế và trong sự phối hợp của các phong trào , đặc biệt là khi đứng và đi lại. Thông thường các triệu chứng được đánh dấu nhiều hơn trên bàn chân, điều này càng làm thay đổi loại chức năng này.
Mặt khác, những cảm giác đau đớn đáng kể có thể xuất hiện do kết quả của các kích thích khách quan ít đau đớn hơn (hyperalgesia) hoặc không gây ra thiệt hại gì cả (allodynia). Đôi khi ngứa, ngứa ran, nóng rát hoặc bắn đau mà không có nguyên nhân xác định cũng được nhận thấy, và run có thể xuất hiện trong cơ bắp.
Trong một số lượng lớn các trường hợp, bệnh thần kinh cảm giác xảy ra đồng thời với các rối loạn chức năng của các dây thần kinh vận động. Khi điều này xảy ra, thông thường nhất là các triệu chứng cảm giác xuất hiện đầu tiên ở các chi dưới và sau đó phát triển. Dấu hiệu kiểu động cơ, chẳng hạn như yếu cơ và rối loạn dáng đi .
Nguyên nhân của rối loạn này
Cộng đồng khoa học đã xác định được một số lượng lớn các nguyên nhân có thể gây ra bệnh thần kinh cảm giác. Một số phổ biến nhất như sau:
- Các bệnh viêm như lupus ban đỏ hệ thống, đa xơ cứng, sarcoidosis, hội chứng Guillain-Barré hoặc bệnh phong.
- Các bệnh nội tiết và chuyển hóa như đái tháo đường, suy giáp, amyloidosis hoặc bệnh thận mãn tính.
- Các bệnh về tủy xương như u lympho.
- Chấn thương ở dây thần kinh của các giác quan.
- Đột quỵ , đặc biệt là thiếu máu cục bộ.
- Di truyền các bệnh như Charcot-Marie-Răng và Friedreich's ataxia.
- Tiếp xúc với các chất độc hại như chất độc và kim loại nặng.
- Thiếu vitamin A, B1, B12 và E hoặc thừa vitamin B6 (pyridoxine).
- Phản ứng viêm mãn tính trong các sợi thần kinh.
- Thay đổi trong lưu thông máu đến các dây thần kinh bị ảnh hưởng.
- Tiêu thụ thuốc như fluoroquinolones.
- Hóa trị và xạ trị.
Điều trị và thuốc
Việc điều trị các triệu chứng của bệnh lý thần kinh cảm giác tập trung chủ yếu vào việc xác định nguyên nhân cơ bản để điều chỉnh cốt lõi của các thay đổi. Khi điều này là không thể, liệu pháp nhằm mục đích giảm bớt các triệu chứng cụ thể.
Theo nghĩa này thuốc giảm đau thường được sử dụng (bao gồm cần sa trị liệu), cũng như thuốc chống trầm cảm và thuốc chống co giật. Trong số các thuốc chống trầm cảm có duloxetine và ba loại như nortriptyline và amitriptyline, trong khi gabapentin, pregabalin và natri valproate là những thuốc chống động kinh được sử dụng phổ biến nhất.
Mặt khác, nghiên cứu gần đây cho thấy rằng liệu pháp kích thích thần kinh điện qua da có thể rất hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng đau, mặc dù kết quả chỉ được duy trì trong khi điều trị vẫn tiếp tục.
Trong trường hợp bệnh thần kinh xảy ra do hậu quả của biến chứng trong trường hợp đái tháo đường , việc quản lý lượng đường trong máu có thể đủ để khắc phục các vấn đề.
