Trầm cảm tâm thần: triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị
Thay đổi hoặc bệnh tâm lý có xu hướng sửa đổi hoặc thay đổi cách mọi người nhận thức về bản thân và môi trường của họ. Đôi khi, sự biến dạng này có thể nghiêm trọng đến mức một tình trạng như trầm cảm cuối cùng biểu hiện các triệu chứng của rối loạn tâm thần.
Đây là những gì xảy ra với trầm cảm tâm thần , một kiểu phụ trầm cảm không phổ biến mà chúng ta sẽ thảo luận trong suốt bài viết này và nó có thể xuất hiện ở những người đã bị ảnh hưởng bởi một số giai đoạn trầm cảm lớn.
- Bài viết liên quan: "Có một số loại trầm cảm?"
Trầm cảm tâm thần là gì?
Trầm cảm tâm thần, còn được gọi là rối loạn tâm thần trầm cảm, là một dạng phụ của trầm cảm xảy ra khi trầm cảm nặng bao gồm trong hình ảnh triệu chứng của nó, một dạng rối loạn tâm thần . Theo dữ liệu thống kê, loại trầm cảm tâm thần này thường ảnh hưởng đến khoảng một phần tư số người nhập viện với chẩn đoán trầm cảm.
Chứng rối loạn tâm thần trong trầm cảm có thể tự biểu hiện thông qua ảo giác dưới bất kỳ hình thức nào, chẳng hạn như giọng nói cho người đó biết rằng nó không có giá trị; Ảo tưởng dưới dạng cảm giác mãnh liệt về sự vô dụng và thất bại hoặc trực tiếp kích động ở bệnh nhân một sự phá vỡ hoàn toàn với thực tế.
Như chúng ta có thể thấy, mặc dù chúng là triệu chứng của bệnh tâm thần, nhưng nội dung của chúng có liên quan mạnh mẽ đến một số đặc điểm của trầm cảm, chẳng hạn như lòng tự trọng thấp .
Mặc dù trầm cảm tâm thần hình thành một trình độ chẩn đoán, nhưng nó cũng có thể xuất hiện trong bối cảnh rối loạn lưỡng cực hoặc rối loạn trầm cảm chính. Ngoài ra, do sự giống nhau của nó, nó rất hay bị nhầm lẫn với một rối loạn tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, chẩn đoán này đòi hỏi sự hiện diện của các triệu chứng loạn thần hoàn toàn trong ít nhất hai tuần. Đó là, không có triệu chứng trầm cảm hoặc tâm trạng.
Về trầm cảm tâm thần đơn cực, đòi hỏi các triệu chứng loạn thần chỉ biểu hiện trong các giai đoạn trầm cảm lớn . Tiêu chuẩn chẩn đoán của Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-IV) chỉ ra rằng, để chẩn đoán chính xác bệnh trầm cảm tâm thần, bệnh nhân phải đáp ứng các yêu cầu cho một giai đoạn trầm cảm chính, cùng với các tiêu chí cho người chỉ định " đặc điểm tâm thần. "
- Bạn có thể quan tâm: "Bệnh tâm thần là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị"
Nó khác với những kẻ tâm thần khác như thế nào?
Theo truyền thống, người ta hiểu rằng một người mắc một số loại rối loạn tâm thần là một người mất liên lạc với thực tế. Những bệnh nhân này có thể nghe thấy giọng nói hoặc trình bày những ý tưởng kỳ lạ và phi logic , trong số nhiều triệu chứng khác.
Khi những triệu chứng này là một phần của chẩn đoán trầm cảm tâm thần, họ thường hành xử như giận dữ và tức giận mà không có lý do rõ ràng, ngủ vào ban ngày để thức suốt đêm, bỏ bê hình ảnh và vệ sinh cơ thể và thậm chí, Khó giao tiếp với người khác .
Mặt khác, những người mắc các loại bệnh tâm thần khác, chẳng hạn như tâm thần phân liệt, cũng trải qua các triệu chứng loạn thần. Tuy nhiên, trong ảo tưởng trầm cảm tâm thần hoặc ảo giác phù hợp với các lý lẽ của trầm cảm. Trong khi nội dung của các triệu chứng loạn thần của tâm thần phân liệt thường kỳ lạ và không thể hiểu được và không có bất kỳ mối quan hệ rõ ràng nào với một trạng thái của tâm trí.
Ngoài ra, trong bệnh trầm cảm tâm thần, bệnh nhân thường cảm thấy xấu hổ về suy nghĩ của mình, vì vậy họ cố gắng che giấu chúng. Do đó, loại trầm cảm này hơi khó chẩn đoán. Tuy nhiên, chẩn đoán chính xác là rất quan trọng , vì, ngoài việc ảnh hưởng đến việc điều trị, các giai đoạn trầm cảm tâm thần là một yếu tố nguy cơ trong sự phát triển của rối loạn lưỡng cực với các đợt tái phát trầm cảm tâm thần, hưng cảm và thậm chí tự tử.
Nó có triệu chứng gì?
Những người bị trầm cảm tâm thần trải qua các triệu chứng của một giai đoạn trầm cảm lớn, bao gồm: cảm giác tuyệt vọng, vô giá trị hoặc cảm giác tội lỗi, mệt mỏi triền miên, rút lui khỏi xã hội và kích động và khó chịu; kèm theo một hoặc nhiều triệu chứng loạn thần bao gồm ảo tưởng và ảo giác.Ngoài ra, bệnh nhân cũng có thể có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Anhedonia nặng.
- Chậm phát triển tâm thần .
- Lo lắng
- Táo bón
- Hypochondria.
- Mất ngủ .
- Thể chất bất động.
Nguyên nhân là gì?
Mặc dù, trong thời điểm hiện tại, vẫn chưa xác định được yếu tố chính xác nào gây ra chứng trầm cảm tâm thần, người ta nhận thấy rằng các triệu chứng loạn thần có xu hướng phát triển sau khi người bệnh trải qua nhiều giai đoạn trầm cảm mà không bị rối loạn tâm thần. Ngoài ra, một khi các triệu chứng loạn thần xuất hiện, họ có xu hướng xuất hiện trở lại trong mỗi giai đoạn trầm cảm trong tương lai .
Nó cũng đã được quan sát thấy rằng các gia đình trong đó một số thành phần của nó đã trải qua trầm cảm tâm thần có nguy cơ cao hơn cả trầm cảm tâm thần và tâm thần phân liệt. Điều này chỉ ra một thành phần di truyền có thể có của bệnh này.
Một số lượng lớn bệnh nhân mắc chứng trầm cảm tâm thần đã trải qua giai đoạn trầm cảm ban đầu trong khoảng từ 20 đến 40 năm. Theo cùng một cách xảy ra với các loại trầm cảm khác, trầm cảm tâm thần cũng thường là cơn, với các triệu chứng xuất hiện trong một khoảng thời gian xác định và giảm dần theo thời gian. Ngoài ra, những người này có xu hướng hoạt động tốt cả về mặt xã hội và nghề nghiệp giữa các giai đoạn trầm cảm .
Cuối cùng, mặc dù trầm cảm tâm thần có thể được coi là mãn tính khi nó kéo dài hơn hai năm, hầu hết các giai đoạn trầm cảm có thời gian dưới 24 tháng.
Điều trị và tiên lượng là gì?
Thông thường, việc điều trị trầm cảm tâm thần được thực hiện trong môi trường bệnh viện, để bệnh nhân có thể được theo dõi để đảm bảo an toàn tối đa.
Nó thường được thực hiện một điều trị dược lý kèm theo liệu pháp tâm lý điều đó tạo điều kiện cho sự hòa nhập của bệnh nhân trong môi trường của họ. Trong điều trị dược lý, sự kết hợp của thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần thường được sử dụng.
Trong khi thuốc chống trầm cảm ủng hộ sự ổn định tâm trạng, thuốc chống loạn thần cho phép não bộ có thể nhận thức và sắp xếp thông tin xung quanh người.
Một điều trị đầy đủ cho trầm cảm tâm thần có thể thực sự hiệu quả, thậm chí đến mức cho phép bệnh nhân phục hồi trong khoảng thời gian vài tháng. Tuy nhiên, do bản chất của bệnh, cần phải theo dõi y tế liên tục .
Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất hoặc những trường hợp không đáp ứng với điều trị dược lý, việc áp dụng liệu pháp chống tĩnh điện có thể là cần thiết.
Đối với tiên lượng của bệnh này, nó có xu hướng tích cực hơn nhiều so với các chẩn đoán tâm thần khác như rối loạn tâm thần phân liệt. Mặc dù vậy, những người trải qua một giai đoạn trầm cảm tâm thần có nhiều cơ hội tái nghiện và tự sát . Do đó cần phải theo dõi chặt chẽ.
