Mê sảng khủng bố: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Chắc chắn, một lúc nào đó trong cuộc sống của chúng tôi, chúng tôi có cảm giác ai đó đang nhìn chúng tôi hoặc thậm chí là họ đang theo dõi chúng tôi trên đường phố. Khi cảm giác này trở thành niềm tin vững chắc và vĩnh viễn là thứ được gọi là ảo tưởng về sự bắt bớ .
Trong cơn mê sảng của sự bắt bớ hoặc si mê, người này cùng tồn tại với một loạt những ý tưởng và niềm tin phi lý mà anh ta tin rằng anh ta đang bị bức hại, bị theo dõi hoặc những người hoặc tổ chức khác nhau sẽ dành cho anh ta; hầu như luôn luôn có ý định tấn công hoặc gây ra bất kỳ thiệt hại nào, cả về thể chất và tâm lý.
Tình trạng này được trải nghiệm với sự lo lắng lớn và có thể liên quan đến tất cả các suy nghĩ hoặc khía cạnh của cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân, điều hòa mối quan hệ của họ với bất kỳ người nào khác.
Mê sảng khủng bố là gì? Định nghĩa và đặc điểm
Theo ấn bản mới nhất của cẩm nang chẩn đoán DSM-V, mê sảng sẽ bao gồm "một niềm tin sai lầm dựa trên suy luận không chính xác về thực tế bên ngoài, được giữ vững, mặc dù hầu hết mọi người đều tin và bất chấp những gì cấu thành bằng chứng hoặc bằng chứng không thể thay đổi và rõ ràng ngược lại ".
Nói cách khác, mê sảng là một niềm tin hoàn toàn phi lý, không có bất kỳ cơ sở rõ ràng nào . Niềm tin rằng bệnh nhân duy trì mặc dù chứng minh rằng họ là sai. Sau khi làm rõ điều này, chúng ta có thể giải thích sự si mê của cuộc đàn áp là niềm tin sai lầm khi bị theo dõi, quấy rối hoặc quấy rối bởi một hoặc một số người.
Điều này có thể cho rằng một sự đau khổ rất nghiêm trọng đối với bệnh nhân, vì suy nghĩ chung về điều này được đưa vào trong một suy nghĩ phi lý; khiến tất cả các quá trình tâm thần của bệnh nhân xoay quanh cơn mê sảng của anh ta.
Triệu chứng và dấu hiệu
Đặc điểm chính của những ảo tưởng về sự bắt bớ là sự hiện diện của những thay đổi trong nội dung tư tưởng, trên hết, do giải thích sai lệch hoặc sai về bối cảnh hoặc tình huống xung quanh bạn .
Một người có biểu hiện ảo tưởng về sự khủng bố có thể nghĩ rằng những người hàng xóm của anh ta, hoặc bất cứ ai mà anh ta nhìn qua, đang theo dõi anh ta.
Các suy luận được thực hiện bởi một người mắc chứng rối loạn này có thể là ngẫu nhiên và ngẫu nhiên, do đó không cần kích thích cụ thể để người đó liên kết trực tiếp với mê sảng của họ. Mặc dù vậy, mặc dù các đặc điểm của sự biến dạng của suy nghĩ này, Có những suy nghĩ phổ biến điển hình cho những ảo tưởng về sự bắt bớ .
1. Bị theo dõi bởi ai đó
Đó là điểm chung nhất trong tất cả các ý tưởng và bao gồm niềm tin rằng một hoặc nhiều người theo dõi anh ta liên tục. Ngoài ra, người ta thường liên tưởng đến việc rình rập với ý định gây ra tổn hại cho mình.
Chẳng hạn, người bức hại anh ta làm như vậy với ý định giết anh ta.
2. Bị theo dõi
Những bệnh nhân thường xuyên bị ảo tưởng về sự khủng bố nghĩ rằng ngoài việc bị ai đó theo dõi, một người nào đó làm điều đó với ý định làm gián điệp cho anh ta vì một số lý do. Do đó, nhiều người phải chịu đựng chúng cố gắng che giấu liên tục, gây ra tình trạng vô cùng bất an và lo lắng.
3. Bị dằn vặt
Một đặc điểm khác rất phổ biến trong cơn mê sảng của cuộc đàn áp là những ý tưởng về sự đau khổ hoặc thiệt hại liên tục nảy sinh. Những người này có thể tin rằng những người bức hại họ đang khiến cuộc sống của họ trở nên bất khả thi thông qua những hành động hoặc tình huống nhỏ.
Trong trường hợp này, đối tượng có thể nghĩ rằng mỗi lần anh ta không tìm thấy thứ gì đó là do ai đó đang che giấu nó.
4. Bị chế nhạo
Cuối cùng, một trong những suy nghĩ được đưa vào những ảo tưởng của cuộc đàn áp là bất cứ ai theo dõi anh ta đều làm như vậy với ý định chế giễu hoặc làm cho anh ta vui vẻ.
Nguyên nhân thường gặp
Mặc dù tất cả mọi thứ được đề cập ở trên, biểu hiện của ảo tưởng không tự nó tạo thành một bệnh lý, mà phát sinh như là một triệu chứng của một số thay đổi tâm lý được mô tả dưới đây.
Theo các chỉ dẫn của DSM-IV-TR, ảo tưởng về sự khủng bố là hình thức ảo tưởng phổ biến nhất của bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng; nhưng chúng cũng có thể xuất hiện trong rối loạn phân liệt, vì đó là đặc điểm phổ biến nhất của tiểu loại khủng bố của rối loạn ảo tưởng.
Những ảo tưởng này cũng có thể xuất hiện trong các giai đoạn hưng cảm và hỗn hợp của rối loạn lưỡng cực và trong các giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng với các thuộc tính tâm thần.
Các bệnh lý khác mà chúng ta có thể tìm thấy chúng là:
- Sa sút trí tuệ
- Rối loạn tâm thần nhẹ
- Rối loạn tâm thần phân liệt
- Mê sảng
- Rối loạn tâm thần do bệnh nội khoa
- Rối loạn tâm thần do chất gây nghiện: trong trường hợp này mê sảng có thể xuất hiện một cách sâu sắc trong khi tác dụng của thuốc kéo dài hoặc tồn tại mặc dù chúng đã giảm.
Các loại khủng bố
Không có một loại mê sảng khủng bố, mà là chúng được chia thành hai loại tùy theo thiệt hại mà người đó nghĩ rằng họ sẽ gây ra là về thể chất hay tâm lý .
Khi thiệt hại xảy ra về mặt vật lý, đối tượng cảm thấy bị bao vây bởi những người muốn gây ra một số thiệt hại vật chất. Thiệt hại như đánh anh ta, chạy qua anh ta hoặc thậm chí giết anh ta.
Tuy nhiên, nếu được trình bày về mặt tâm lý, bệnh nhân tin rằng các cuộc xâm lược theo nhau trên một mặt phẳng đạo đức. Cố gắng làm mất uy tín, tạo niềm vui cho anh ta hoặc vui chơi với chi phí của anh ta.
Chẩn đoán
Vì những niềm tin và ý tưởng này thường rất ngông cuồng và không đáng tin cậy, nên việc xác định và chẩn đoán chúng là ảo tưởng là tương đối dễ dàng.
Mặc dù vậy, để chẩn đoán chính xác, cần phải tính đến một loạt các yếu tố trước đó.
1. Phân biệt giữa ảo tưởng và ý tưởng được đánh giá cao
Nó là hoàn toàn cần thiết để thực hiện một chẩn đoán phân biệt giữa một ý tưởng ảo tưởng và niềm tin theo thói quen của bệnh nhân được định giá quá cao. Ví dụ: điều này có thể phức tạp khi xử lý niềm tin và ý tưởng dựa trên tôn giáo .
Ngoài ra, khi ảo tưởng về sự bắt bớ được chẩn đoán, chúng ta phải đảm bảo rằng cả sự bất hợp lý và mức độ kết án là tuyệt đối; vì đây là một dấu hiệu rõ ràng của mê sảng.
2. Phát hiện những thay đổi hoặc biến động trong tâm trạng
Nếu niềm tin ảo tưởng chỉ xuất hiện trong các giai đoạn hưng cảm, trầm cảm lớn hoặc hỗn hợp, chắc chắn chúng ta đang phải đối mặt với một rối loạn tâm trạng với các triệu chứng loạn thần.
Tuy nhiên, Nếu nó biểu hiện mà không có bất kỳ loại thay đổi tâm linh nào thì nó phải được chẩn đoán là rối loạn tâm thần phân liệt hoặc tâm thần phân liệt .
3. Điều tra nguyên nhân gây mê sảng
Vì mê sảng khủng bố là một triệu chứng trong một bệnh lý rộng hơn, cần đánh giá tình trạng và triệu chứng của bệnh nhân . Với ý định chẩn đoán một số bệnh lý liên quan đã đề cập ở trên.
4. Hủy bỏ bệnh lý y tế hoặc sử dụng chất là một nguyên nhân.
Như đã đề cập trong phần về nguyên nhân của những ảo tưởng về sự khủng bố, đôi khi chúng có thể là kết quả của việc tiêu thụ thuốc hoặc các chất tâm thần, hoặc thậm chí có thể là sản phẩm của một số bệnh hữu cơ.
Vì vậy, kiểm tra y tế hoặc đánh giá các chất mà bệnh nhân tiêu thụ là điều cần thiết để đặt những ảo tưởng này trong chẩn đoán chính xác.
Điều trị
Điều cần thiết là phải điều trị những ảo tưởng về sự bắt bớ càng sớm càng tốt , để ổn định bệnh nhân và những ý tưởng mê sảng nộp; thậm chí nhập viện trong trường hợp cần thiết.
Do đó, dược trị liệu là giai đoạn khởi đầu thiết yếu để cải thiện con người, với các thuốc chống loạn thần, như risperidone hoặc haloperidol, các loại thuốc chính cho các triệu chứng này.
Ngoài ra, khi mê sảng khủng bố đi kèm với mức độ lo lắng hoặc kích động cao, người ta thường sử dụng các loại thuốc giải lo âu như thuốc benzodiazepin.
Tuy nhiên, khi ảo tưởng là do tiêu thụ các chất hoặc một căn bệnh y tế, thì cũng cần phải điều trị các tình trạng này, vì chúng là nguyên nhân ban đầu của rối loạn.
Một khi sự ổn định của bệnh nhân đạt được, điều trị tâm lý được thêm vào, ở cả cấp độ cá nhân và gia đình. Các liệu pháp hiệu quả nhất để chống lại ảo tưởng đã trở thành hành vi nhận thức ; cũng như đào tạo các kỹ năng xã hội và các biện pháp phục hồi.
