Parkinson: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa
Parkinson là bệnh thoái hóa thần kinh phổ biến nhất sau Alzheimer. Ước tính có khoảng 1% số người trên 60 tuổi mắc chứng rối loạn này.
Mặc dù người ta tin rằng bệnh Parkinson có nguyên nhân di truyền và do đó khó có thể ngăn ngừa hoặc chữa khỏi, có những phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng của họ và trì hoãn sự suy giảm về thể chất và nhận thức kéo theo, đặc biệt là các loại thuốc như levodopa.
- Bài viết liên quan: "10 rối loạn thần kinh thường gặp nhất"
Bệnh Parkinson là gì?
Bệnh Parkinson ảnh hưởng đến các vùng não sản xuất dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh cho phép các phong trào tự nguyện và chính xác (tốt) ngoài các chức năng khác không liên quan đến kỹ năng vận động.
Các triệu chứng chính của bệnh này, được mô tả bởi James Parkinson vào năm 1817, bao gồm Động đất khi nghỉ ngơi, cứng cơ và sự suy yếu của lời nói và đi bộ.
Parkinson thường bắt đầu từ 50 đến 60 năm , mặc dù nó không phải là hiếm khi nó bắt đầu từ những năm 30. Quá trình của bệnh này là mãn tính và thường gây ra khuyết tật nghiêm trọng ở người bị sau khoảng 10 năm.
Mặc dù một số phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng, một khi bệnh Parkinson đã phát triển thì không có cách chữa.
Nguyên nhân của bệnh lý này
Các triệu chứng của bệnh Parkinson là hậu quả của sự thoái hóa cấu trúc não dưới vỏ . Sự phá hủy các tế bào thần kinh dopaminergic của hạch nền, đặc biệt là vùng được gọi là "provia nigra", cản trở nhiều chức năng nhận thức và vận động.
Nguyên nhân của bệnh Parkinson họ không biết . Được biết, có một thành phần di truyền, vì 15% số người được chẩn đoán có người thân cũng bị hoặc mắc chứng rối loạn này.
Sự phát triển của bệnh Parkinson có lẽ là do sự kết hợp của các đột biến ở một số gen . Phơi nhiễm với một số độc tố, chẳng hạn như những chất có trong thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ và kim loại nặng, cũng được coi là một yếu tố nguy cơ, mặc dù tầm quan trọng của các yếu tố môi trường này có vẻ ít hơn so với di truyền.
- Bài viết liên quan: "Các bộ phận của bộ não con người (và các chức năng)"
Triệu chứng
Các triệu chứng đầu tiên của bệnh Parkinson thường bao gồm run nhẹ tăng cường dần dần . Điều tương tự cũng xảy ra với các triệu chứng còn lại, cũng liên quan đến vận động.
Các dấu hiệu ban đầu khác là độ cứng của cánh tay khi đi lại, những khó khăn trong việc phát âm và thiếu biểu cảm trên khuôn mặt (đặc điểm "mặt nạ" của bệnh này).
Sau đó, tất cả các triệu chứng này sẽ trở nên tồi tệ hơn khi mức độ liên quan đến não tăng lên, tiến triển trong nhiều trường hợp để chẩn đoán chứng mất trí nhớ do bệnh Parkinson.
1. Nghỉ ngơi run
Phần còn lại run là chậm và rộng và xảy ra ở một bộ phận của cơ thể mà không thực hiện bất kỳ chuyển động nào . Chúng rất đặc trưng của bệnh Parkinson, đến mức trong nhiều trường hợp, chúng được gọi là "chấn động parkinsonia".
Chúng thường bắt đầu ở một trong hai bàn tay, nhưng khi bệnh tiến triển, chúng lan sang cả hai cánh tay và cũng có thể ảnh hưởng đến chân và đầu.
Nói chung, run khi nghỉ xảy ra cùng với độ cứng cơ và chậm vận động, và xảy ra ở mức độ thấp hơn trong các chuyển động tự nguyện.
2. Cơ bắp cứng
Sự gia tăng trương lực cơ xảy ra do bệnh Parkinson lần lượt dẫn đến cứng cơ, điều này hạn chế cử động và gây đau .
Một đặc điểm của bệnh Parkinson mà chúng ta gọi là "độ cứng bánh răng", có nghĩa là khi một người khác di chuyển các chi bị ảnh hưởng của bệnh nhân, họ dừng lại, biểu hiện sức đề kháng quá mức, như thể có thứ gì đó cản trở khớp. Tuy nhiên, vấn đề không nằm ở khớp, mà là ở mô hình kích hoạt cơ bắp mà hệ thống thần kinh ra lệnh trong thời gian thực.
3. Bradicinesia (chậm vận động)
Bệnh Parkinson dần dần cản trở các phong trào, đặc biệt là những người ở tứ chi. Cái này giảm khả năng thực hiện các tác vụ thủ công đơn giản , đang được thực hiện chậm hơn mỗi lần. Nó cũng làm cho việc ngồi dậy và đi lại khó khăn hơn.
Mặt khác, những khó khăn gây ra bởi những khó khăn vận động này cũng gây ra rằng có rất ít sự di chuyển, do đó các triệu chứng vận động được thêm vào một hiệu ứng tâm lý chồng chéo với trước đó.
4. Mất chuyển động tự động
Sự liên quan của hạch nền cơ bản gây ra sự mất dần các chuyển động tự động ở những người mắc bệnh Parkinson. Điều này được thể hiện trong không có ánh sáng chập chờn, nụ cười và vung tay khi đi bộ .
5. Vấn đề về tư thế và thăng bằng
Trong bệnh Parkinson, các phản xạ tư thế bị ảnh hưởng, dẫn đến một tư thế uốn cong và uốn cong do đó gây ra sự thiếu cân bằng hoặc mất ổn định tư thế, tạo điều kiện cho việc té ngã và làm cho việc đi lại trở nên khó khăn hơn. Ngoài ra, trong trường hợp té ngã, tránh ngã xuống đất với tất cả trọng lượng và sau đó đứng dậy cũng tốn nhiều chi phí hơn.
6. Suy yếu của cuộc tuần hành
Một trong những hậu quả rõ ràng nhất của các vấn đề vận động mà chúng tôi đã đề cập là những thay đổi trong cuộc tuần hành. Người mắc bệnh Parkinson họ thường bước những bước ngắn hơn, họ kéo chân họ và họ di chuyển cánh tay của họ ít hơn khi đi bộ.
Những khó khăn xảy ra trong tất cả các giai đoạn của cuộc tuần hành, do đó, không chỉ thực tế đi bộ là phức tạp, mà còn có khả năng bắt đầu đi, rẽ và dừng lại.
7. Khó khăn trong lời nói
Một số vấn đề về giọng nói phổ biến nhất trong các trường hợp Parkinson là sự giảm âm lượng và những khó khăn trong việc phát âm , xuất phát từ ảnh hưởng vận động trong các cơ quan khớp.
Tương tự như vậy, giai điệu được thay đổi, bài phát biểu có thể được tăng tốc (taquifemia) và một số từ và cụm từ có thể được lặp đi lặp lại một cách bắt buộc (palilalia). Những triệu chứng này dường như thường xuyên hơn trong các trường hợp bệnh Parkinson mắc chứng mất trí nhớ.
Kết quả là, cuộc sống xã hội của con người bị tổn hại, và đôi khi có xu hướng tìm kiếm sự cô lập.
8. Chứng mất trí
Những thay đổi gây ra bởi Parkinson trong não có thể khiến nó phát triển một dạng mất trí nhớ cụ thể của bệnh này .
Sa sút trí tuệ được chẩn đoán trong 20-60% trường hợp Parkinson, mặc dù trong phần còn lại, mức độ suy giảm nhận thức thấp hơn cũng có thể xảy ra. Chứng mất trí nhớ do bệnh Parkinson đặc biệt có khả năng nếu bệnh nhân là nam giới, tuổi của anh ta tiến triển, sự khởi phát của chứng rối loạn đã muộn hoặc không đáp ứng tốt với thuốc.
So với bệnh Alzheimer, nguyên nhân phổ biến nhất của suy giảm nhận thức nghiêm trọng, trong chứng mất trí nhớ vận động, sự thay đổi vận động có liên quan nhiều hơn lúc ban đầu. Cái này đó là do thâm hụt dopamine riêng của Parkinson. Ngược lại, các triệu chứng nhận thức mạnh hơn ở giai đoạn đầu của bệnh Alzheimer.
Tuy nhiên, khi sự suy giảm của Parkinsonia tiến triển các triệu chứng nhận thức như mất trí nhớ và ảo tưởng tăng lên. Các loại sa sút trí tuệ khác nhau ít hơn giữa chúng khi chúng ở giai đoạn nâng cao.
Phòng ngừa và điều trị
Không rõ liệu sự khởi đầu của bệnh này có thể được ngăn chặn. Một số nghiên cứu cho thấy tiêu thụ caffeine và trà xanh làm giảm nguy cơ mắc bệnh Parkinson.
Nó cũng có liên quan Thực hành các bài tập aerobic cường độ vừa phải ở tuổi trưởng thành có cơ hội phát triển bệnh này ở tuổi già thấp hơn. Tuy nhiên, hiện tại vẫn chưa thể xác nhận hiệu quả phòng ngừa của môn thể thao này, và điều tương tự cũng xảy ra với caffeine và trà xanh.
Khi bệnh Parkinson đã phát triển, các triệu chứng của nó có thể thuyên giảm bằng các loại điều trị khác nhau. Việc kiểm soát rối loạn này chủ yếu được thực hiện với thuốc làm tăng mức độ dopamine trong cơ thể.
Levodopa là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để điều trị bệnh Parkinson, đặc biệt là trong các giai đoạn ban đầu của nó . Hợp chất này làm tăng nồng độ của dopamine. Khi bệnh tiến triển, levodopa có thể mất hiệu quả, trong trường hợp đó, nó được thay thế bằng các chất chủ vận dopamine như pramipexole và ropinirole.
Các hình thức điều trị khác, chẳng hạn như phẫu thuật, ít hiệu quả hơn levodopa và các loại thuốc tương tự. Tập thể dục và các kỹ thuật thư giãn cũng giúp duy trì khả năng vận động ở mức độ lớn hơn, trì hoãn sự tiến triển của bệnh Parkinson.
