Dị cảm: nguyên nhân, điều trị và các hiện tượng liên quan

Khi một dây thần kinh chịu áp lực vật lý (như xảy ra khi chúng ta ngủ với đầu trên một cánh tay chẳng hạn), thông thường sẽ tạo ra cảm giác bất thường như ngứa ran hoặc tê liệt. Hiện tượng này được gọi là dị cảm, và đôi khi nó có tính chất mãn tính và bệnh lý .

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ mô tả các nguyên nhân và điều trị dị cảm mãn tính. Chúng tôi cũng sẽ mô tả một cách tổng hợp các thay đổi cảm giác tương tự khác, nhiều trong số chúng được đặc trưng bởi sự xuất hiện của cơn đau, không giống như dị cảm.

• Bài viết liên quan: "15 rối loạn thần kinh thường gặp nhất"

Dị cảm là gì?

Dị cảm là một hiện tượng bao gồm sự xuất hiện của cảm giác sắc nét, ngứa ran, ngứa, tê hoặc nóng rát ở các bộ phận khác nhau của cơ thể . Nó phổ biến hơn xảy ra ở cánh tay, bàn tay, chân và bàn chân, mặc dù không phải lúc nào cũng xảy ra ở những khu vực này. Nó thường không liên quan đến các triệu chứng đau.

Thuật ngữ "dị cảm" xuất phát từ các từ Hy Lạp "aisthesia", có nghĩa là "cảm giác" và "para", có thể được dịch là "bất thường". Từ này bắt đầu được sử dụng như bình thường trong thế kỷ XIX, mặc dù bạn có thể tìm thấy một số tài liệu tham khảo chính xác trước trong văn học Hy Lạp cổ điển.

Kinh nghiệm dị cảm là tương đối phổ biến trong dân số nói chung, vì vậy chúng không phải lúc nào cũng xứng đáng được xem xét về bệnh lý hoặc thay đổi. Ví dụ: Thông thường các cảm giác thuộc loại này xuất hiện khi một chi bị tê liệt do áp lực duy trì từ một dây thần kinh , vì nó có thể xảy ra khi bắt chéo chân.

Các trường hợp dị cảm mãn tính, mặt khác, được coi là vấn đề y tế. Loại dị cảm này xảy ra do hậu quả của các rối loạn ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương, cũng như tổn thương nghiêm trọng của các dây thần kinh ngoại biên; Khi điều này xảy ra, thông thường là dị cảm có một thành phần đau đớn.

Nguyên nhân

Dị cảm thoáng qua và không bệnh lý xảy ra khi một dây thần kinh trải qua áp lực và biến mất ngay sau khi nó bị gián đoạn. Ngược lại, dị cảm mãn tính là dấu hiệu của tổn thương ở hệ thần kinh trung ương hoặc ngoại biên.

Dị cảm thoáng qua cũng liên quan đến giảm thông khí , bao gồm cả một sự kiện xảy ra trong bối cảnh khủng hoảng thống khổ và với sự lây nhiễm của virus herpes. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, những trải nghiệm này là do các tư thế không tự nhiên cho cơ thể.

Trong số các thay đổi ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương và có liên quan đến sự xuất hiện của dị cảm mãn tính là đa xơ cứng, viêm não, viêm tủy ngang và đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Các khối u ấn vào một số vùng nhất định của não hoặc tủy sống cũng có thể gây ra loại dị cảm này.

Các hội chứng chèn ép của các dây thần kinh ngoại biên cũng là nguyên nhân phổ biến của dị cảm mãn tính kèm theo cảm giác đau đớn. Trong số các thay đổi này, đáng nói đến hội chứng ống cổ tay, trong đó dây thần kinh giữa bị chèn ép bên trong ống cổ tay, một nhóm xương cổ tay.

Các nguyên nhân phổ biến khác của dị cảm bao gồm tiểu đường, viêm khớp dạng thấp, các vấn đề về tuần hoàn (ví dụ trong các trường hợp xơ vữa động mạch), suy dinh dưỡng, rối loạn chuyển hóa như tiểu đường và suy giáp, lupus ban đỏ hệ thống, lạm dụng rượu và hội chứng cai thuốc benzodiazepine.

Điều trị sự thay đổi này

Điều trị dị cảm mãn tính chủ yếu nhằm mục đích sửa chữa các nguyên nhân cuối cùng của sự thay đổi , cũng thường đi kèm với các triệu chứng thể chất và nhận thức khác có ý nghĩa lớn hơn khi nó ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương. Các trường hợp dị cảm thoáng qua không cần bất kỳ loại can thiệp nào vì chúng là hiện tượng bình thường.

Tùy thuộc vào sự thay đổi cơ bản, một hoặc loại thuốc khác sẽ được sử dụng. Một số loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất bao gồm thuốc kháng vi-rút, thuốc chống co giật, corticosteroid prednison hoặc tiêm gamma globulin tiêm tĩnh mạch.

Mặt khác, đôi khi các loại thuốc bôi, chẳng hạn như lidocaine, được kê toa để làm giảm cảm giác dị cảm khi chúng gây khó chịu hoặc đau đớn. Tất nhiên, loại điều trị này chỉ làm giảm các triệu chứng tạm thời, nhưng có thể cần thiết trong trường hợp nguyên nhân không thể được loại bỏ.

Hiện tượng cảm giác liên quan

Có những hiện tượng cảm giác khác nhau tương tự như dị cảm . Rối loạn tiêu hóa, hyperesthesia, hyperalgesia và allodynia, trong số những người khác, là những cảm giác bất thường xảy ra do một số loại kích thích.

1. Chứng khó tiêu

Thuật ngữ "khó tiêu" được sử dụng để chỉ sự xuất hiện của những cảm giác bất thường gây khó chịu; nói cách khác, đó là một biến thể đau đớn hoặc khó chịu của dị cảm.

2. Tăng sản

Chúng tôi gọi là gây mê để tăng độ nhạy cảm với cơn đau, nghĩa là giảm ngưỡng đau. Hiện tượng này bao gồm allodynia và hyperalgesia.

3. Tăng huyết áp

Hyperalgesia là sự gia tăng nhận thức về cơn đau với sự hiện diện của các kích thích đau. Nguồn gốc của cảm giác và điều này xảy ra trong cùng một phương thức cảm giác (ví dụ, một vết đâm gây đau cơ học).

4. Mất ngủ

Allodynia bao gồm sự xuất hiện của cảm giác đau để đáp ứng với các kích thích khách quan không đau. Phương thức cảm giác của kích thích và cảm giác không phải tương đương nhau.