Paliperidone palmitate: công dụng và tác dụng phụ
Rối loạn tâm thần là một số trong những người được biết đến và nổi bật nhất đối với hầu hết dân số, với tâm thần phân liệt là rối loạn nổi tiếng nhất của loại này. Nghiên cứu về những vấn đề này đã tạo ra các phương pháp điều trị dược lý khác nhau để giảm và duy trì triệu chứng kiểm soát của những người mắc phải nó. Một trong những loại thuốc này, tương đối gần đây, là paliperidone .
Tuy nhiên, mặc dù tính hữu ích của thuốc chống loạn thần, không phải lúc nào tất cả bệnh nhân đều có thể hoặc muốn dùng thuốc bằng đường uống, hoặc thấy nó cồng kềnh khi dùng thuốc thường xuyên. Vì lý do này, các bài thuyết trình depot đã được nghĩ ra, là một ví dụ về điều này paliperidone palmitate .
- Bài viết liên quan: "Các loại thuốc chống loạn thần (hoặc thuốc an thần kinh)"
Paliperidone và paliperidone palmitate: loại thuốc
Paliperidone palmitate là một loại paliperidone, một thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai hoặc không điển hình mà lần lượt là chất chuyển hóa hoạt động của một thuốc chống loạn thần khác, risperidone. Paliperidone là một loại thuốc tương đối mới có hiệu quả cao trong điều trị các triệu chứng loạn thần như tâm thần phân liệt và rối loạn tâm thần phân liệt, làm giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng như ảo giác, hung hăng hoặc hành vi vô tổ chức.
Liên quan đến paliperidone palmitate, chúng tôi đang đối mặt với một loại thuốc được tiêm bắp, bằng cách tiêm . Trong loại trình bày hoặc sử dụng thuốc này được tiêm vào cơ dưới dạng kết tinh, sẽ được giải phóng chậm trong máu theo thời gian mà không có đối tượng phải uống bất kỳ viên thuốc nào (đó là một bản phát hành kéo dài ). Điều này đặc biệt hữu ích cho những đối tượng có vấn đề về trí nhớ, những người cảm thấy khó khăn trong việc xác định lượng thuốc uống hoặc những người không muốn dùng thuốc.
Một mũi tiêm hàng tháng hoặc thậm chí hàng quý thường được thực hiện (mặc dù điều này có thể thay đổi tùy theo trung tâm y tế và các triệu chứng của bệnh nhân), mà phải được kiểm tra bởi một chuyên gia y tế hoặc y tế có thẩm quyền . Trong mọi trường hợp, nếu bạn muốn dùng thuốc uống, bạn cũng có thể sử dụng paliperidone.
- Có thể bạn quan tâm: "Các loại thuốc hướng tâm thần: sử dụng và tác dụng phụ"
Cơ chế hoạt động
Sau khi tiêm, paliperidone palmitate sẽ dần dần thủy phân và biến thành paliperidone trong cơ thể, khi thuốc được giải phóng vào máu.
Paliperidone và paliperidone palmitate là những thuốc được phân loại là thuốc chống loạn thần không điển hình. Hành động trị liệu của nó xảy ra do tác dụng của nó khi ngăn chặn các thụ thể dopamine D2 và các thụ thể serotonin 5-HT2.
Tác dụng chống trầm cảm ở cấp độ mesolimbic làm giảm ảo giác và duy trì mức độ của hormone này để chúng không xảy ra, đồng thời tác dụng với serotonin làm cho việc giảm dopamine khó ảnh hưởng đến một mức độ lớn các vùng não khác như vỏ não. Nó cũng có tác dụng đối kháng nhẹ đối với thụ thể alpha-adrenergic và thụ thể histaminergic, tạo ra một số tác dụng phụ có thể có của thuốc.
- Bài viết liên quan: "Các loại chất dẫn truyền thần kinh: chức năng và phân loại"
Sử dụng trong điều trị chống rối loạn
Chỉ định chính của paliperidone palmitate là điều trị các triệu chứng rối loạn tâm thần , đặc biệt của tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, không giống như các thuốc chống loạn thần khác, paliperidone palmitate thường không được sử dụng như một phương pháp điều trị cho các đợt bùng phát tâm thần cấp tính, mà là một loại thuốc hướng tâm thần duy trì.
Đó là, để điều trị một đợt bùng phát tâm thần cấp tính ở nơi đầu tiên, bệnh nhân sẽ được ổn định bằng các thuốc khác (ví dụ như paliperidone) và sau đó có kế hoạch sử dụng paliperidone palmitate để duy trì các triệu chứng được kiểm soát và ngăn chặn các đợt bùng phát mới.
Trường hợp ngoại lệ được tìm thấy trong những trường hợp ngay cả khi không được ổn định đã cho thấy có phản ứng tích cực với paliperidone hoặc risperidone và các triệu chứng loạn thần là nhẹ hoặc trung bình. Thuốc này đã được FDA chấp thuận để điều trị tâm thần phân liệt từ mười hai tuổi .
Ngoài tâm thần phân liệt, người ta đã chứng minh rằng paliperidone palmitate có hiệu quả trong rối loạn tâm thần phân liệt hoặc các vấn đề khác, có thể sử dụng nó như là một điều trị bổ trợ của thuốc chống trầm cảm (mặc dù nó phải là một cái gì đó theo chỉ định của bác sĩ, vì nó phụ thuộc vào loại thuốc nào có thể tương tác theo cách nguy hiểm cho sức khỏe).
- Bạn có thể quan tâm: "6 loại tâm thần phân liệt và các đặc điểm liên quan"
Tác dụng phụ và chống chỉ định
Mặc dù paliperidone palmitate là một công thức hữu ích và hiệu quả trong điều trị duy trì tâm thần phân liệt và có nhiều ưu điểm, nó có thể tạo ra ít nhiều tác dụng phụ không mong muốn và thậm chí có thể chống chỉ định ở một số người.
Một số tác dụng phụ có thể xuất hiện sau khi quản trị của bạn là sự hiện diện của buồn ngủ, khó tiểu và nước tiểu có màu nâu hoặc sẫm , đau đầu, ớn lạnh, tăng cảm giác đói và khát, tăng cân, triệu chứng cảm lạnh, rối loạn thị giác, run rẩy, dị ứng hoặc viêm ở khu vực nơi tiêm thuốc được thực hiện. Nghiêm trọng hơn có thể là sự hiện diện của rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim nhanh, tăng đường huyết, co giật hoặc hạ huyết áp.
Mặc dù là một thuốc chống loạn thần không điển hình, tác dụng của nó đối với serotonin làm giảm tác dụng đối với dopamine của vỏ não và con đường dopaminergic tuberoinfundibular, nó đã được quan sát thấy rằng chính quyền của nó có thể tạo ra sự thay đổi và khó khăn trong tình dục liên quan đến sự tăng prolactin hoặc priapism ở nam giới.
Như chúng tôi đã đề cập một số người đã chống chỉ định thuốc này , không nên được điều trị với anh ta hoặc phải đánh giá với bác sĩ về sự phù hợp hoặc không làm điều đó. Trong số đó chúng ta có thể tìm thấy những bệnh nhân có vấn đề về tim mạch hoặc tim mạch, thận, dạ dày hoặc gan.
Không phải người bị đái tháo đường (vì nó có thể gây ra sự thay đổi lượng đường trong máu), đối tượng mắc chứng mất trí nhớ (làm tăng nguy cơ tử vong trong khi điều trị), phụ nữ mang thai và cho con bú. Ngoài ra, không nên trộn lẫn với các loại thuốc khác vì có thể tạo ra sự tương tác giữa các loại thuốc như muối lithium, levodopa, rượu , thuốc kháng sinh và thuốc hướng tâm thần khác.
Tài liệu tham khảo:
- Nussbaum, A.M. & Stgroup, T.S. (2012). Paliperidone palmitate cho bệnh tâm thần phân liệt. Cơ sở dữ liệu về các tổng quan hệ thống của Cochrane, 6. Nghệ thuật số: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.
