Động kinh về đêm: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Tháng Tư 29, 2024

Động kinh là một bệnh được biết đến từ thời cổ đại . Động kinh, cắn lưỡi, té ngã, tiết nước bọt quá mức, mất kiểm soát cơ thắt ... là những triệu chứng mà một phần lớn những người bị ảnh hưởng biết. Chúng tôi cũng biết rằng có những động kinh thuộc các loại khác nhau, chẳng hạn như khủng hoảng trong đó sự vắng mặt tinh thần xảy ra mà không có người bị ảnh hưởng co giật.

Chúng ta thường tưởng tượng rằng các cuộc khủng hoảng xuất hiện vào ban ngày, vào thời điểm đối tượng hoạt động. Tuy nhiên, động kinh đôi khi cũng xảy ra trong đêm. Chúng ta đang nói về chứng động kinh về đêm .

Bài viết liên quan: "Động kinh: định nghĩa, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị"

Điều gì xảy ra trong bệnh động kinh?

Động kinh là một rối loạn có nguồn gốc thần kinh, trong đó cá nhân bị nó trải qua suy nhược thần kinh, trong đó anh ta mất kiểm soát cơ thể hoặc các bộ phận của nó do một tăng hoạt động trên một phần của các nhóm tế bào thần kinh khác nhau .

Mặc dù nó có thể bị ảnh hưởng bởi các kích thích bên ngoài như ánh sáng và căng thẳng, vấn đề được gây ra chủ yếu là do sự hiện diện của các nhóm tế bào thần kinh mà vì một số lý do ít nhiều chưa biết (mặc dù đôi khi các triệu chứng khởi phát có thể bắt nguồn từ sự xâm lược, chấn thương hoặc khối u) quá mẫn cảm, được kích hoạt bất thường và điều này gây ra các triệu chứng.

Như chúng tôi đã nói, mặc dù nó không xuất hiện trong tất cả các trường hợp và các loại động kinh Triệu chứng đặc trưng nhất là sự hiện diện của cơn động kinh . Đây là những cú giật đột ngột và không kiểm soát được tạo ra bởi sự co thắt đột ngột và không tự nguyện và sự căng thẳng của một hoặc một số nhóm cơ, và có xu hướng tái phát với một số tần số. Một triệu chứng phổ biến khác là sự thay đổi trạng thái ý thức, thường là phổ biến đối với tất cả hoặc gần như tất cả các loại động kinh (có thể là mất hoàn toàn ý thức, tắc nghẽn hoặc vắng mặt). Ngoài ra, chúng có thể xuất hiện không tự chủ, đột biến, bất động, cắn và chấn thương hoặc chảy nước bọt dưới dạng bọt.

Loại triệu chứng cụ thể sẽ thay đổi tùy theo loại động kinh , khu vực hoặc khu vực não được kích hoạt và mức độ khái quát của các cuộc khủng hoảng. Và có nhiều loại động kinh khác nhau. Một trong số đó là đặc biệt vì nó xảy ra trong khi ngủ.

Có lẽ bạn quan tâm: "Các loại động kinh: nguyên nhân, triệu chứng và đặc điểm"

Động kinh về đêm

Động kinh về đêm là một loại động kinh được đặc trưng bởi xuất hiện chủ yếu trong thời gian ngủ điển hình của cá nhân bị ảnh hưởng. Người ta thường thấy một hoặc một vài cuộc khủng hoảng trong thời gian rất ngắn , có thể hoặc không thể đánh thức đối tượng. Trên thực tế, hầu hết tất cả các loại động kinh có thể xảy ra vào ban đêm, nhưng những người được coi là động kinh về đêm là những người trong đó tất cả hoặc hầu hết các cuộc khủng hoảng xảy ra trong thời gian ngủ hoặc bước để ngủ / thức dậy.

Trong các cuộc khủng hoảng của bệnh động kinh về đêm thường có những cơn co giật làm phát sinh các cử động đột ngột của các chi, đôi khi là co thắt. Sự xuất hiện của tiếng la hét và tiếng rên rỉ kèm theo tập phim không phải là hiếm. Tương tự như vậy, trong khi ngủ, sự thay đổi về số lượng và chất lượng giấc ngủ của những người bị ảnh hưởng giảm đi rất nhiều, thường xuyên có những sự thức tỉnh khác nhau trong đêm hoặc thức dậy với cảm giác không được ngủ một cách phục hồi . Vì lý do này, thông thường bạn phải chịu loại vấn đề này với chứng mất ngủ ban ngày.

Các cơn động kinh về đêm thường đột ngột và có xu hướng không để lại các triệu chứng sau khủng hoảng như nhầm lẫn hoặc đau nửa đầu. Đôi khi, trong bệnh động kinh về đêm, hào quang hoặc triệu chứng trước khi bùng phát cũng có thể được quan sát , chẳng hạn như sự hiện diện của ngứa ran, khó thở, chóng mặt hoặc ảo giác.

Động kinh về đêm không thường xuyên. Ở cấp độ dịch tễ học, nó phổ biến hơn nhiều ở trẻ em và thanh thiếu niên, mặc dù nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Theo nghĩa này, có xu hướng số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cơn động kinh giảm khi số cơn động kinh tăng lên, mặc dù không được điều trị, chắc chắn chứng động kinh về đêm sẽ giảm dần.

Một điểm quan trọng khác cần ghi nhớ là thông thường, bệnh động kinh về đêm được chẩn đoán chậm . Và là sự xuất hiện của các cuộc khủng hoảng trong khi ngủ là có thể mà ngay cả những người bị ảnh hưởng có thể không nhận thức được sự xuất hiện của các triệu chứng này. Đôi khi những triệu chứng này thậm chí được quy cho các thay đổi khác, chẳng hạn như mộng du hoặc kinh hoàng ban đêm.

Bài viết liên quan: "Điều gì xảy ra trong não của một người khi họ bị co giật?"

Tại sao nó được sản xuất?

Cũng như bệnh động kinh nói chung, nguyên nhân của bệnh động kinh về đêm vẫn chưa rõ ràng. Như trong tất cả các loại động kinh Nó được quy cho sự hiện diện của quá mẫn cảm ở một số vùng não Điều đó gây ra sự phóng điện bất thường, nhưng lý do cho sự nhạy cảm này vẫn là một ẩn số trong hầu hết các trường hợp.

Trong chứng động kinh về đêm, co giật xảy ra trong thời gian ngủ hoặc tê, khiến chúng ta thấy rằng sự phóng điện xảy ra tại thời điểm khi hoạt động của não thay đổi giữa các chu kỳ giấc ngủ khác nhau. Nhớ lại rằng giấc mơ có những giai đoạn khác nhau chúng được lặp đi lặp lại theo nhiều chu kỳ trong đêm hoặc thời gian chúng ta ngủ và trong mỗi người, hoạt động của não đang thay đổi và tạo ra các loại sóng khác nhau. Các cuộc tấn công xảy ra thường xuyên hơn nhiều trong giấc ngủ không REM, mặc dù đôi khi chúng cũng xảy ra trong giấc ngủ REM.

Các khu vực tạo ra dịch tiết có thể khác nhau rất nhiều, mặc dù động kinh về đêm thường xuyên nhất thường được tạo ra ở thùy trán.

Hai trong số những ví dụ nổi tiếng nhất

Mặc dù chúng ta đã nói về chứng động kinh về đêm là một rối loạn duy nhất, nhưng sự thật là các loại động kinh khác nhau có thể được tìm thấy trong đó các cuộc khủng hoảng xảy ra trong đêm.

Động kinh Rolandic

Loại động kinh này thường bắt nguồn từ vết nứt của Rolando được đặc trưng bởi sự hiện diện của động kinh loại một phần. Bệnh nhân thường thức dậy và tạo ra âm thanh cơ thể khác nhau. Các thay đổi động cơ thường tập trung ở khu vực của khuôn mặt .

Các cuộc khủng hoảng xuất hiện vào thời điểm thức dậy hoặc trong đêm, chủ yếu. Thường thì trẻ có ý thức nhưng không biết nói. Trong những trường hợp này, người ta thường cảm thấy hoảng loạn khi không kiểm soát được cơ thể của một người.

Autosomal chi phối động kinh về đêm về phía trước

Đây là một trong số ít các loại động kinh mà một mối tương quan di truyền đã được tìm thấy, đặc biệt sự hiện diện của đột biến gen CHRNA4 . Nó thường là trong trường hợp này các cơn co giật gây ra co giật của thân và tứ chi.

Điều trị

Phương pháp điều trị chính được áp dụng trong các trường hợp động kinh về đêm thường là sử dụng thuốc chống co giật như carbamazepine, valproate, gabapentin hoặc oxcarbazepine.

Ngoài ra Việc sử dụng phẫu thuật hoặc kích thích dây thần kinh phế vị có thể được xem xét bằng phương pháp phẫu thuật cấy ghép, mặc dù các thủ tục này có thể có nhiều rủi ro hơn.