Trị liệu hành vi biện chứng: lý thuyết, giai đoạn và tác dụng

Một lượng lớn các lý thuyết và dòng suy nghĩ tồn tại trong suốt lịch sử tâm lý học đã cho phép một số lượng lớn các kỹ thuật trị liệu được tạo ra cho phép đối mặt với các vấn đề và rối loạn khác nhau.

Một trong những dòng chảy phổ biến nhất hiện nay là hành vi nhận thức, thông qua sửa đổi hành vi nhằm thay đổi mô hình suy nghĩ và hành vi của những cá nhân gặp khó khăn để khiến họ thích nghi hơn với môi trường và giảm bớt đau khổ. Trong số các kỹ thuật cho phép một điều như vậy, đặc biệt là khi đối mặt với các hành vi tự hủy hoại và thay đổi tính cách nghiêm trọng, có liệu pháp biện chứng hành vi .

• Bài viết liên quan: "Các loại trị liệu tâm lý"

Trị liệu hành vi biện chứng: cơ sở lý thuyết

Trải nghiệm xung lực và cảm xúc mãnh liệt là điều mà hầu hết mọi người đã làm trong dịp này. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, trải nghiệm của những cảm xúc mãnh liệt có thể dẫn đến những hành vi bốc đồng thái quá, bao gồm tự làm hại bản thân và cố gắng tự tử, do thiếu sự thỏa đáng và kìm nén cảm giác thất vọng.

Để điều trị những vấn đề này ở nhiều bệnh nhân, Marsha Linehan sẽ cố gắng áp dụng các kỹ thuật sửa đổi hành vi phù hợp với mô hình nhận thức - hành vi. Tuy nhiên, những kỹ thuật này sẽ không có tác dụng như mong đợi, cảm thấy những cá nhân được điều trị ít hiểu, vô cảm bị bỏ qua trong cảm giác trống rỗng và thậm chí bị tấn công trước khi cố gắng thay đổi hành vi của họ mà không cần phải tiếp tục.

Linehan sẽ nhận thức được thực tế này và cảm giác của các bệnh nhân được điều trị, và đáp lại sẽ kết hợp các kỹ thuật sửa đổi hành vi này với một cách tiếp cận tập trung hơn vào phép biện chứng, cuối cùng sẽ là trục điều trị cơ bản Áp dụng Linehan sẽ tạo ra cái mà ngày nay được gọi là liệu pháp hành vi biện chứng hoặc hành vi biện chứng, đặc biệt dành riêng cho việc điều trị các hành vi tự hủy hoại và gây nghiện.

Mục tiêu của bạn là gì?

Đây là một kỹ thuật thuộc làn sóng thứ ba hoặc tạo ra các liệu pháp hành vi, do đó nó không tập trung quá nhiều vào việc loại bỏ hành vi hoặc đặc điểm mà nó gây ra khó khăn, ngoài ra, thay đổi mối quan hệ của bệnh nhân với nó và hướng dẫn nó từ đó cách mà có thể chấp nhận nó và đi nhìn thực tế theo một cách khác với bản gốc.

Mục tiêu cơ bản của liệu pháp biện chứng hành vi là để đảm bảo rằng bệnh nhân học cách quản lý chính xác cảm xúc và hành vi của họ, để họ có thể kiểm soát các hành vi bốc đồng do rối loạn tâm thần trong khi cả đối tượng và nhà trị liệu tham gia anh ta chấp nhận trải nghiệm của họ về sự thật và những gì cho anh ta họ cho rằng. Do đó, một sự cân bằng giữa các chiến lược thay đổi hành vi của sự chấp nhận bản thân được tìm kiếm.

Sự chấp nhận và xác nhận kinh nghiệm của một người nó tự tăng khả năng quản lý theo cách thích nghi hơn với cảm xúc của chính mình, từ đó làm giảm sự bốc đồng dẫn đến những hành vi cực đoan. Trong liệu pháp này rất quan trọng, con số của (hoặc, vì thường là một nhóm các chuyên gia được tuyển dụng), là mối quan hệ trị liệu và chấp nhận một phần của những yếu tố đó làm thay đổi một hằng số thiết yếu để thành công.

• Có thể bạn quan tâm: "Liệu pháp hành vi: làn sóng thứ nhất, thứ hai và thứ ba"

Thành phần cơ bản

Trong trị liệu hành vi biện chứng, nó được sử dụng rất nhiều phương thức điều trị , làm việc theo hai cách khác nhau, hai khía cạnh cơ bản mà loại điều trị này cố gắng giải quyết.

Các khía cạnh đầu tiên chủ yếu dựa trên thực tế gây ra bệnh nhân mong muốn tiếp tục tiến lên và thúc đẩy để tiếp tục điều trị, bằng cách tập trung vào các lý do để cải thiện và giúp bạn đạt được các mục tiêu quan trọng để theo đuổi và đó là điều đáng sống.

Thành phần thứ hai dựa trên đào tạo, đào tạo bệnh nhân các kỹ năng cụ thể để có thể chấp nhận và quản lý theo cách thích ứng hơn. Đào tạo này dựa trên bốn mô-đun chính.

Trong số các mô-đun, chúng tôi tìm thấy một đào tạo trong tăng khả năng chịu đựng sự khó chịu để chống lại xu hướng thực hiện các hành vi bốc đồng , một kỹ năng khác trong việc tạo ra các kỹ năng tự nhận thức thông qua các kỹ thuật như Chánh niệm để điều trị các cảm giác trống rỗng và các thay đổi nhận thức - cảm xúc khác nhau, một mô-đun dành riêng để điều chỉnh cảm xúc và cuối cùng là mô-đun làm việc với các kỹ năng xã hội. mối quan hệ giữa các cá nhân làm cho những người này bớt hỗn loạn, ổn định và lâu dài hơn.

Tâm lý trị liệu được sử dụng ở cấp độ cá nhân để cố gắng tìm ra giải pháp cho các vấn đề mà bệnh nhân gặp phải, trong khi liệu pháp nhóm được sử dụng khi đào tạo khách hàng các kỹ năng khác nhau cần thiết để cải thiện sự chấp nhận của họ. Trước những vấn đề cụ thể của cuộc sống hàng ngày, có thể thiết lập liên lạc qua điện thoại với nhà trị liệu để có thể áp dụng các tình huống làm việc trong tư vấn vào cuộc sống hàng ngày.

Các giai đoạn trị liệu

Việc áp dụng liệu pháp biện chứng hành vi được thực hiện thông qua một loạt ba giai đoạn , sau đó để định hướng cho bệnh nhân về liệu pháp, để thấy sự cần thiết của anh ta và thúc đẩy sự tham gia tích cực của cá nhân được điều trị phải đối mặt với một số mục tiêu đã thiết lập giữa bệnh nhân và nhà trị liệu.

Trong giai đoạn đầu, công việc tập trung vào việc tăng cường nhận thức về bản thân và các kỹ năng vừa chịu đựng sự khó chịu và điều tiết cảm xúc và các mối quan hệ cá nhân , cùng với việc kiểm soát và quản lý các hành vi bốc đồng, chấp nhận và tính đến tất cả các biến và hành vi có thể ảnh hưởng đến cá nhân. Nhìn chung, hầu hết các hoạt động nhằm đạt được cả sự tự chấp nhận và thay đổi hành vi đều được thực hiện.

Trong giây lát chúng tôi tiến hành hành động căng thẳng đã tạo ra và tạo ra tình huống ở các cá nhân.

Cuối cùng, chúng tôi tiến hành giúp đối tượng xây dựng lại và tạo ra một khái niệm thực tế tích cực hơn và tự xác nhận, góp phần cố định và định hướng cho các mục tiêu quan trọng quan trọng đối với mỗi khách hàng.

Công dụng và ứng dụng lâm sàng

Liệu pháp hành vi biện chứng đã cho thấy sự hữu ích của nó trong một số lượng lớn các rối loạn, đặc biệt hiệu quả trong việc kiểm soát các hành vi bốc đồng và cảm xúc mãnh liệt. Một số rối loạn trong đó được chỉ định nhiều nhất là sau đây.

Rối loạn nhân cách ranh giới

Liệu pháp hành vi biện chứng chủ yếu được gọi là loại trị liệu có sự hỗ trợ thực nghiệm nhất trong điều trị rối loạn nhân cách ranh giới. Từ quan điểm của trị liệu hành vi biện chứng, rối loạn này được hiểu là một mô hình liên tục của sự bãi bỏ tình cảm do sự tương tác giữa các biến số sinh học có thể dẫn đến tổn thương cảm xúc và môi trường vô hiệu hóa hạn chế của cảm xúc ngăn cản chúng được quản lý hiệu quả.

Điều này khiến cho cảm xúc cuối cùng trở nên mãnh liệt và mất kiểm soát, có khả năng cảm xúc cực độ cùng với cảm giác trống rỗng nội tâm mãnh liệt có thể dẫn đến hành vi tự gây thương tích và thậm chí tự tử và thái độ phụ thuộc và không thể đoán trước. Do đó, trong rối loạn này, liệu pháp hành vi biện chứng nhằm mục đích làm việc trên tính dễ bị tổn thương và cảm giác bất lực của chủ thể, sự thụ động quan trọng mà cuối cùng họ thể hiện và biểu hiện của cảm giác đau khổ và bị kìm nén.

• Bài viết liên quan: "Rối loạn giới hạn nhân cách (BPD): Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị"

Rối loạn tâm trạng

Liệu pháp hành vi biện chứng đã được áp dụng thành công cho một số lượng lớn các rối loạn trong đó vấn đề chính là khó khăn trong việc điều chỉnh cảm xúc. Vì lý do này, các nghiên cứu chỉ ra rằng nó dường như giúp đỡ rất nhiều trong giảm các triệu chứng rối loạn tâm trạng như trầm cảm lớn.

Rối loạn ăn uống

Rối loạn ăn uống chẳng hạn như chán ăn, chứng cuồng ăn và rối loạn ăn uống họ thường có vấn đề điều tiết cảm xúc nghiêm trọng liên quan đến việc chấp nhận hình ảnh cơ thể của chính họ hoặc không có khả năng duy trì sự kiểm soát đối với hành vi ăn uống của chính họ.

Về vấn đề này, liệu pháp hành vi biện chứng đã chỉ ra rằng làm giảm triệu chứng của loại rối loạn này , đặc biệt là rối loạn ăn uống và chứng cuồng ăn, trong đó tiêu thụ thực phẩm lớn xảy ra dựa trên các xung động tức thời.

• Bài viết liên quan: "10 rối loạn ăn uống phổ biến nhất"

Lạm dụng chất

Cần phải lưu ý rằng trong một số lượng lớn các trường hợp, việc lạm dụng các chất được thực hiện với mục đích đối mặt với một khoảng trống tồn tại, như một cơ chế trốn thoát, những cảm xúc khó khăn cho người mắc phải (như sợ hãi hoặc cảm giác tội lỗi) hoặc để giảm bớt ham muốn bắt buộc phải tiêu thụ bắt nguồn từ việc kiêng khem chất gây nghiện mà người ta nghiện. Vì vậy, trong những trường hợp đằng sau sự tiêu thụ, có một vấn đề về điều tiết cảm xúc, liệu pháp hành vi biện chứng Nó cũng đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả .

Những người khác

Mặc dù không thành công như trong các trường hợp trước, liệu pháp biện chứng hành vi đã được áp dụng thường xuyên trong rối loạn căng thẳng sau chấn thương cũng như trong các rối loạn lo âu như rối loạn hoảng sợ.

Tài liệu tham khảo:

• Hạnh nhân, M.T. (2012). Tâm lý trị liệu Hướng dẫn chuẩn bị CEDE Pir, 06. CEDE: Madrid.

• Aramburu, B. (1996). Liệu pháp hành vi biện chứng cho rối loạn nhân cách ranh giới. Tâm lý học hành vi, 4, 123-140.

• Linehan, M. M. & Dimeff, L. (2001). Trị liệu hành vi biện chứng một cách ngắn gọn.Nhà tâm lý học California, 34, 10-13.

• Soler, J .; Elices, M. và Carmona, C. (2016). Liệu pháp hành vi biện chứng: ứng dụng lâm sàng và bằng chứng thực nghiệm. Phân tích và sửa đổi Ứng xử, tập.42, số 165-166. 35-49.