yes, therapy helps!
Hội chứng Charles Bonnet: định nghĩa, nguyên nhân và triệu chứng

Hội chứng Charles Bonnet: định nghĩa, nguyên nhân và triệu chứng

Tháng Hai 28, 2024

Trong số các hệ thống tri giác khác nhau, hệ thống thị giác là công cụ chính mà qua đó loài của chúng ta nhận thức và phản ứng với môi trường của nó. Từ khi sinh ra chúng ta có một khả năng thị giác cho phép chúng ta phát hiện các kích thích xung quanh chúng ta và phản ứng với chúng.

Tuy nhiên, quan điểm là một ý nghĩa đang phát triển, phát triển chủ yếu trong suốt năm đầu tiên của cuộc đời. Từ một số độ tuổi nhất định, thông thường là khả năng thị giác bị giảm và các vấn đề như mắt mệt mỏi xuất hiện , đục thủy tinh thể và thậm chí là tăng nhãn áp. Tương tự như vậy, có thể các vùng não chịu trách nhiệm về thị lực ngừng hoạt động với độ chính xác thông thường hoặc các kết nối thị giác bị suy yếu với các quá trình cảm giác và thậm chí cả trí tuệ khác.


Loại vấn đề này có thể khiến hệ thống thị giác của chúng ta nhận ra các kích thích không có, như trong trường hợp Hội chứng Charles Bonnet .

Hội chứng Charles Bonnet là gì?

Hội chứng Charles Bonnet được hiểu là hình ảnh lâm sàng đặc trưng bởi sự xuất hiện ảo giác thị giác ở bệnh nhân có vấn đề về đường thị giác, cho dù những vấn đề này nằm ở các cơ quan thị giác, kết nối của họ với não hoặc vùng não liên quan đến thị giác.

Tiêu chuẩn chẩn đoán chính của hội chứng này là sự hiện diện nói trên của ảo giác thị giác và những điều này xảy ra hoàn toàn không có sự thay đổi về nhận thức và ý thức, rối loạn tâm thần, thần kinh hoặc sử dụng chất có thể giải thích sự xuất hiện của chúng.


Nói cách khác, những ảo giác này xảy ra ở những đối tượng khỏe mạnh không có vấn đề nào khác ngoài chính thị giác , phải loại trừ sự hiện diện của chứng mất trí nhớ (hình ảnh đôi khi cũng gây ảo giác thị giác), nhiễm độc và các rối loạn khác.

Do đó, hội chứng Charles Bonnet sẽ xuất hiện chủ yếu ở những người khỏe mạnh không chịu sự thay đổi nào khác ngoài việc mất thị lực. Vì một tỷ lệ lớn các vấn đề thị giác xuất hiện trong tuổi già, nó đặc biệt phổ biến ở người cao tuổi.

Ảo giác thị giác

Ảo giác có trong loại rối loạn này rất khác nhau , mặc dù họ trình bày một loạt các đặc điểm chung như xảy ra với sự rõ ràng của lương tâm, mà không đưa ra ảo tưởng về thực tế (nghĩa là bệnh nhân biết rằng đó là một cái gì đó không có thật), kết hợp với nhận thức bình thường, xuất hiện và biến mất không có nguyên nhân rõ ràng cho nó và họ cho rằng một hiện tượng gây ngạc nhiên cho người đau khổ, mặc dù thường không có nỗi sợ hãi lớn về họ.


Liên quan đến nội dung ảo giác xảy ra trong Hội chứng Charles Bonnet, nhận thức về hình người hoặc động vật nhỏ là thường xuyên (loại ảo giác gọi là Lilliputian), cũng như lấp lánh hoặc màu sắc tươi sáng.

Nhận thức rõ ràng và sống động, nằm trong không gian bên ngoài của con người (nghĩa là nhận thức sai được nhận thức như thể chúng là các yếu tố của môi trường, mặc dù chúng được công nhận là không thực), với mức độ định nghĩa cao tương phản mức độ lớn với nhận thức thực tế (hãy nhớ rằng hội chứng này xảy ra ở những người bị mất thị giác, do đó họ thấy các kích thích thực sự mờ hơn).

Những ảo giác này xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng gây ra chúng ; mặc dù căng thẳng, ánh sáng quá mức hoặc kém hoặc thiếu hoặc quá tải kích thích giác quan tạo điều kiện cho sự xuất hiện của chúng. Thời gian của ảo giác thường ngắn, có thể thay đổi giữa giây và giờ và chúng thường biến mất một cách tự nhiên khi nhắm mắt hoặc chuyển hướng nhìn về phía chúng hoặc hướng tới một điểm khác.

Nguyên nhân (nguyên nhân)

Nguyên nhân của hội chứng này, như đã đề cập, là do mất thị lực. Mất mát này thường là do tổn thương hệ thống thị giác, thường là do thoái hóa điểm vàng hoặc bệnh tăng nhãn áp và xuất hiện chủ yếu ở những người cao tuổi. Tuy nhiên, cũng có thể mất thị lực này là do sự hiện diện của bệnh lý não gây cản trở sự kết nối giữa mắt và thùy chẩm.

Nhưng, mặc dù một bệnh về mắt gây mất thị lực, lý do cho sự xuất hiện của ảo giác và hội chứng Charles Bonnet có thể được yêu cầu. Theo nghĩa này, có rất nhiều lý thuyết hoạt động về chủ đề này, trở thành một trong những lý thuyết được chấp nhận nhiều nhất là Lý thuyết về đau thần kinh .

Lý thuyết này dựa trên sự cân nhắc rằng do bệnh về mắt, có sự mất các xung thần kinh nên đến vỏ não chẩm, vùng não chịu trách nhiệm xử lý thông tin thị giác. Điều này khiến não trở nên đặc biệt nhạy cảm với các kích thích đến với nó , bị ảnh hưởng thêm vào bởi các kích thích giác quan khác mà trước khi quá mẫn cảm của các thụ thể có thể hình thành nhận thức về ảo giác, kích hoạt khu vực thị giác.

Điều trị

Đối với việc điều trị hội chứng Charles Bonnet, ở cấp độ tâm lý, điều đầu tiên phải làm là trấn an và cung cấp thông tin cho bệnh nhân, điều này có thể gây ra sự thống khổ lớn khi không biết chuyện gì đang xảy ra và tin rằng nó gây ra chứng mất trí hoặc rối loạn tâm thần Cần phải giải thích rằng tầm nhìn mà bạn trải nghiệm là hậu quả của việc mất thị lực , khuyến cáo rằng các bác sĩ nhãn khoa thông báo về khả năng xuất hiện của hiện tượng này do hậu quả của việc mất thị lực ở những bệnh nhân mắc bệnh thoái hóa giác quan này, khuyến khích bệnh nhân kể lại trải nghiệm của họ.

Ở cấp độ dược lý, nói chung loại rối loạn này không đáp ứng với thuốc an thần kinh theo cách tích cực, mặc dù một số trường hợp haloperidol và risperidone đã cho thấy một số hiệu quả. Thuốc chống co giật như carbamazapine cũng đã được đề xuất.

Tuy nhiên, hữu ích nhất trong hội chứng này là điều trị nguyên nhân y tế gây mất thị lực, tăng càng nhiều càng tốt thị lực. Nó đã được chứng minh rằng một số bệnh nhân mắc hội chứng này đã không trở lại ảo giác sau khi được phẫu thuật hoặc điều trị cho vấn đề thị giác của họ.

Tài liệu tham khảo:

  • Belloch, A., Baños, R. và Perpiñá, C. (2008) Tâm lý học về nhận thức và trí tưởng tượng. Trong A. Belloch, B. Sandín và F. Ramos (Eds.) Cẩm nang về Tâm lý học (tái bản lần 2). Tập I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
  • Burke, W. (2002). Cơ sở thần kinh của ảo giác Charles Bonnet: một giả thuyết. J Neurol Neurosurg Tâm thần học; 73: 535-541
  • Morsier, G. (1936) Pathogénie de l'halluci-mũi pédonculaire. Một đề nghị d'un nouveau cas. Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27: 645-646.
  • Luque, R. (2007). Ảo giác: Đánh giá lịch sử và lâm sàng. Thông tin tâm thần, số 189.
  • Podoll, K.; Osterheider, M. & Noth, J. (1989). Hội chứng Charles Bonnet. Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie; 57: 43-60.
  • Santhouse, A.M.; Howard, R.J. & Ffytche, D.H. (2000). Hội chứng ảo giác thị giác và giải phẫu của não thị giác. Não; 123: 2055-2064.
  • Lapid, M.I.; Burton. M.C .; Chang, M.T. et al. (2013) Hiện tượng lâm sàng và tỷ lệ tử vong trong Hội chứng Charles Bonnet. J Geriatr Tâm thần học Neurol; 26 (1): 3-9.
  • Tân, C.S.; Yong, V.K. & Âu Eong, K.G. (2004) Khởi phát Hội chứng Charles Bonnet (hình thành ảo giác thị giác) sau các mống mắt bằng laser hai bên. Mắt; 18: 647-649.
  • Yacoub, R. & Ferruci, S. (2011). Hội chứng Charles Bonnet. Đo thị lực; 82: 421-427.

Đừng nghĩ nhìn thấy bóng ma là siêu nhiên - sự thật là bạn đang mắc chứng bệnh nghiêm trọng (Tháng Hai 2024).


Bài ViếT Liên Quan