Cataplexy: nguyên nhân, triệu chứng, phòng ngừa và điều trị
Một trong những triệu chứng đặc trưng nhất của chứng ngủ rũ là Các tập cataplexy, trong đó các cơ bắp thư giãn và suy yếu đột ngột , đôi khi gây ra ngã và tai nạn.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ tìm hiểu các nguyên nhân gây ra cataplexy và các phương pháp điều trị ngăn ngừa các triệu chứng của nó, cả về dược lý và tâm lý.
Định nghĩa cataplexy
Chúng tôi gọi là "cataplexy" hoặc "cataplexy" Các cơn thoáng qua của yếu cơ xảy ra ở một số người . Chúng được coi là một sự xâm nhập của các quá trình điều chỉnh giấc ngủ trong trạng thái thức giấc, mặc dù trong quá trình cataplexy người duy trì ý thức.
Thông thường những triệu chứng này xảy ra là kết quả của cảm xúc mãnh liệt; Ví dụ, thông thường việc mất trương lực cơ xảy ra khi người đó cười nhiều, cảm thấy sợ hãi hoặc khóc.
Các tập phim của cataplexy chúng xảy ra hầu như chỉ trong bối cảnh chứng ngủ rũ , để chúng ta có thể coi chúng là triệu chứng chính của bệnh này. Cataplexy không có chứng ngủ rũ là rất không thường xuyên.
- Bài viết liên quan: "Chứng ngủ rũ: các loại, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị"
Chứng ngủ rũ là gì?
Chứng ngủ rũ là một rối loạn giấc ngủ được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các yếu tố của giấc ngủ REM (chuyển động mắt nhanh) trong khi thức. Triệu chứng đặc trưng nhất của nó là các cơn buồn ngủ xảy ra mặc dù đã nghỉ ngơi đúng cách .
Ngoài việc tiếp cận giấc ngủ và cataplexy, các triệu chứng phổ biến khác của chứng ngủ rũ là chứng mẫn cảm ban ngày, rối loạn giấc ngủ trong giai đoạn REM và sự xuất hiện của ảo giác thôi miên và tê liệt khi ngủ.
Các trường hợp chứng ngủ rũ không phải lúc nào cũng bao gồm cataplexy , nhưng những tập phim này xảy ra ở 70% người nghiện ma túy. Khi có cataplexy, hầu như luôn luôn thiếu hụt hormone hypocretin, một trong những dấu hiệu cơ bản của chứng ngủ rũ.
Triệu chứng
Các tập của cataplexy là ngắn gọn; hầu hết thời gian họ kéo dài ít hơn hai phút . Chúng thường là kết quả của những nỗ lực thể chất hoặc cảm xúc mạnh mẽ, đặc biệt nếu chúng xảy ra bất ngờ.
Điểm yếu của cơ bắp là khác nhau, có thể được giới hạn trong việc thư giãn đầu gối hoặc hàm hoặc ngụ ý một sự tê liệt tạm thời của tất cả các cơ thể. Điều này có thể dẫn đến ngã hoặc tai nạn, ví dụ nếu người đó đang lái xe.
Đừng nhầm lẫn các giai đoạn của cataplexy với các cơn buồn ngủ cũng là đặc điểm của chứng ngủ rũ: trong quá trình cataplex, người đó duy trì ý thức, mặc dù trong trường hợp anh ta ở trong tư thế thoải mái có thể cảm thấy buồn ngủ và thậm chí ngủ thiếp đi do hậu quả của Thư giãn
Các triệu chứng khác xảy ra thường xuyên trong các giai đoạn của cataplexy là khó phát âm và rối loạn thị giác, đặc biệt là mờ hoặc nhìn đôi.
Nguyên nhân của những thay đổi này
Nó được coi là nguyên nhân chính của chứng ngủ rũ và cataplexy là sự hiện diện của nồng độ thấp của hormone orexin hoặc hypocretin trong dịch não tủy. Orexin có vai trò cơ bản trong việc duy trì sự tỉnh táo và tỉnh táo; thâm hụt của nó có liên quan đến sự xâm nhập của REM điển hình của chứng ngủ rũ.
Cụ thể, người ta tin rằng các đợt cataplexy là hậu quả của sự ức chế đột ngột và tổng quát của các tế bào thần kinh vận động ở cấp độ của tủy sống, gây mất kiểm soát các cơ.
Bất kỳ sự thay đổi nào làm giảm nồng độ orexin đều có khả năng gây ra các triệu chứng narcoleptic như cataplexy. Theo cách này, những đợt này có thể xảy ra do chấn thương, dị tật và khối u não .
Nhiễm trùng não, tai nạn mạch máu hoặc các bệnh như bệnh đa xơ cứng cũng có thể gây ra các đợt cataplexy. Tổn thương vùng dưới đồi, tiết ra hypocretin, thường liên quan đến sự phát triển của sự thay đổi này.
Trong nhiều trường hợp, chứng ngủ rũ và cataplexy có một thành phần di truyền. Theo nghĩa này, nhiều chuyên gia coi chứng ngủ rũ là một rối loạn tự miễn liên quan đến cái gọi là "kháng nguyên bạch cầu của người" (HLA).
Điều trị và phòng ngừa
Máy xúc lật nó chủ yếu được điều trị bằng thuốc . Lựa chọn điều trị là natri oxybate, một loại thuốc rất an toàn cũng có hiệu quả trong việc chống lại cơn buồn ngủ ban ngày. Gammahydroxybutyrate có tác dụng tương tự.
Các loại thuốc khác được sử dụng trong các trường hợp cataplexy và chứng ngủ rũ nói chung là chất kích thích, chẳng hạn như modafinil, và thuốc chống trầm cảm , đặc biệt là tricyclic và venlafaxine, một chất ức chế chọn lọc của sự tái hấp thu serotonin và noradrenaline.
Tâm lý học cũng có thể góp phần vào việc điều trị cataplexy. Theo nghĩa này, các can thiệp tập trung vào phòng ngừa các tập này từ việc xác định các triệu chứng đi trước họ: học cách phát hiện ra tiền chất của cataplexy rất hữu ích để có thể phản ứng với chúng khi chúng bắt đầu sản xuất trong tương lai.
Để giảm các triệu chứng của chứng ngủ rũ, bao gồm cả cataplexy và buồn ngủ, nên đặt lịch ngủ ngắn vào ban ngày và duy trì thói quen ngủ lành mạnh.
