Cariprazine: công dụng và tác dụng phụ của thuốc tâm thần này
Rối loạn tâm thần, với tâm thần phân liệt là đại diện chính và được công nhận nhất, là một trong những loại rối loạn tâm thần tạo ra số lượng đau khổ và thay đổi chức năng lớn nhất trong cuộc sống của những người mắc phải nó.
Tìm ra một phương pháp điều trị làm giảm bớt các triệu chứng và duy trì sự ổn định ở những đối tượng này là mục tiêu của một lượng lớn nghiên cứu từ các ngành khác nhau. Dược lý là một trong số đó, đã tổng hợp các chất khác nhau làm giảm hoặc tạm thời loại bỏ các triệu chứng loạn thần. Chúng ta đang nói về thuốc chống loạn thần. Một trong số đó, được phê duyệt vào năm 2015, là Cariprazin .
- Bài viết liên quan: "Các loại thuốc hướng tâm thần: công dụng và tác dụng phụ"
Cariprazine là thuốc chống loạn thần
Cariprazine là một chất được sản xuất và phê duyệt bởi FDA vào năm 2015, được phân loại là thuốc chống loạn thần không điển hình . Nó là một chất có hiệu quả cao và được phát triển cho mục đích ngăn chặn hoặc giảm các triệu chứng loạn thần, cả ở mức độ của các triệu chứng làm tăng hoạt động hoặc thêm các yếu tố vào chức năng thông thường của bệnh nhân (gọi là triệu chứng tích cực), chẳng hạn như ảo giác, ảo tưởng, bồn chồn hoặc hủy hoại tư tưởng.
Tuy nhiên, loại thuốc này dường như hiệu quả hơn các loại thuốc khác như risperidone trong điều trị các triệu chứng tiêu cực. Như vậy có tác dụng lớn hơn đối với những triệu chứng làm giảm mức độ kích hoạt của bệnh nhân , chẳng hạn như sự nghèo nàn của suy nghĩ hoặc sự thờ ơ và anhedonia hoặc không có khả năng thúc đẩy hoặc cảm thấy niềm vui.
- Bạn có thể quan tâm: "Các loại thuốc chống loạn thần (hoặc thuốc an thần kinh)"
Cơ chế hoạt động
Cariprazine được coi là thuốc chống loạn thần không điển hình hoặc thế hệ thứ hai. Như vậy, nó tạo ra một ảnh hưởng trong hóa học thần kinh não bằng cách thay đổi hệ thống dopaminergic và serotonergic. Không giống như hầu hết các thuốc chống loạn thần, ngăn chặn dopamine não, cariprazine được coi là một chất chủ vận một phần của chất dẫn truyền thần kinh nói (nghĩa là, chúng tạo ra một hiệu ứng tương tự như dopamine nội sinh sẽ có), một thứ có liên quan đến sự cải thiện triệu chứng âm tính được tạo ra do sự thiếu hụt của hormone này ở cấp độ trung mô.
Ngoài ra, ở cấp độ serotonin, chúng tôi thấy rằng nó thể hiện các vai trò khác nhau tùy thuộc vào người nhận được đề cập. Nó hoạt động như một chất chủ vận từng phần của thụ thể 5-HT1a, ảnh hưởng đến việc giảm tổng hợp dopamine ở một số vùng não, đồng thời đóng vai trò là chất đối kháng của thụ thể 5-HT2a và 5-HT2b (mặt khác tạo ra sự gia tăng mức độ dopamine trong con đường mesocortical). Cũng có ảnh hưởng, mặc dù trong một cách khá nhỏ, hệ thống noradrenergic và histaminergic , một cái gì đó có thể ảnh hưởng khi tạo ra tác dụng phụ.
Công dụng chính
Dấu hiệu chính cho thấy cariprazine là tâm thần phân liệt , trong đó nó dường như có hiệu quả cao trong điều trị các triệu chứng tích cực và tiêu cực. Nó cũng phổ biến trong các rối loạn khác thuộc loại loạn thần, đặc biệt là ở những người bị ảo tưởng, kích động và ảo giác.
Nó cũng đã được chỉ định cho một số trường hợp rối loạn lưỡng cực. Cụ thể, việc sử dụng nó đã được phê duyệt với sự có mặt của các cơn hưng cảm cấp tính hoặc hỗn hợp, góp phần làm giảm mức độ tăng động hiện tại và tâm trạng quá mức mở rộng.
Mặc dù nó chưa có hành động như vậy, ứng dụng có thể của thuốc này trong trường hợp trầm cảm vẫn đang được nghiên cứu (cả đơn cực và trong các giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực) hoặc thậm chí trong tự kỷ, tương tự như những gì xảy ra với aripiprazole và risperidone.
- Bạn có thể quan tâm: "6 loại tâm thần phân liệt và các đặc điểm liên quan"
Tác dụng phụ và chống chỉ định
Mặc dù rất hiệu quả trong điều trị các tình trạng khác nhau và rối loạn tâm thần, cariprazine là một chất cũng có thể tạo ra các tác dụng phụ khác nhau và thậm chí hoàn toàn chống chỉ định (hoặc yêu cầu điều tiết cực đoan) đối với một số loại dân số cụ thể.
Về tác dụng phụ, Nó thường được tạo ra buồn ngủ và tăng cân , là triệu chứng thường xuyên nhất và được biết đến. Tuy nhiên, nó cũng có thể gây kích động, chóng mặt, khó tiểu hoặc đại tiện, các vấn đề về dạ dày như khó tiêu, quá mẫn hoặc mờ mắt. Ngoài vấn đề nghiêm trọng khác có thể cần chăm sóc y tế là thử nghiệm co giật, yếu cơ, nước tiểu sẫm màu (do vấn đề đi tiểu), mất biểu hiện trên khuôn mặt, té ngã, tăng thân nhiệt hoặc thay đổi ý thức, nhịp tim nhanh , tăng đường huyết và hạ huyết áp.
Một số triệu chứng vận động như run và chuyển động không tự nguyện (chẳng hạn như rối loạn vận động) cũng có thể. Như với phần còn lại của thuốc chống loạn thần hoặc thuốc an thần kinh cũng chúng ta phải cẩn thận với sự xuất hiện của hội chứng ác tính thần kinh , với tiềm năng chết người.
Về chống chỉ định, cũng như nhiều thuốc chống loạn thần khác, những người điều trị dược lý khác nên đặc biệt cẩn thận với thuốc này, đặc biệt trong trường hợp thuốc chống trầm cảm, vì có một số lượng lớn các dược chất có thể tương tác với cariprazine. . Người mắc bệnh tiểu đường nên đặc biệt cẩn thận, vì thông thường thuốc này sẽ tạo ra sự gia tăng lượng đường trong máu dẫn đến tăng đường huyết.
Tương tự như vậy bệnh nhân bị rối loạn tim mạch nên tránh , người đã bị một số loại đột quỵ hoặc người mắc chứng mất trí nhớ (nhân lên nguy cơ tử vong trong trường hợp này). Cũng nên tránh trong thai kỳ, cần có sự tư vấn của bác sĩ để đánh giá các lựa chọn thay thế, vì nó có thể là nguy cơ xuất hiện dị tật hoặc thay đổi ở thai nhi.
Tài liệu tham khảo
- Németh, G .; Laszlovsky, tôi.; Czobor, P. và cộng sự (2017). Đơn trị liệu bằng cariprazine so với risperidone để điều trị các triệu chứng chủ yếu âm tính ở bệnh nhân tâm thần phân liệt: một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có kiểm soát. Lancet.
