Aphasia của Broca: triệu chứng và nguyên nhân của rối loạn này

Tháng Tư 2, 2024

Cho rằng não kiểm soát hoặc giám sát một phần lớn các chức năng của sinh vật chúng ta, thiệt hại ở các khu vực khác nhau của cấu trúc này có thể gây ra những thay đổi rất đa dạng. Aphasias là một loại rối loạn ngôn ngữ xảy ra do chấn thương ở các vùng não liên quan đến ngôn ngữ.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ mô tả các triệu chứng và nguyên nhân của chứng mất ngôn ngữ Broca , biểu cảm, động cơ hoặc sản xuất. Rối loạn tâm thần kinh này bao gồm sự thay đổi ngôn ngữ biểu cảm do hậu quả của tổn thương ở thùy trán, mặc dù sự hiểu biết thính giác không nhất thiết bị ảnh hưởng, vì nó xảy ra trong các loại mất ngôn ngữ khác.

Bài viết liên quan: "8 loại rối loạn ngôn ngữ"

Aphasia là gì?

Aphasias là sự thay đổi ngôn ngữ xuất hiện vì chấn thương ở một số vùng nhất định của não, chủ yếu là do chấn thương và đột quỵ não, còn được gọi là đột quỵ hoặc đột quỵ. Thuật ngữ này dựa trên tiếng Hy Lạp cổ điển và được dịch là "không có khả năng nói".

Có nhiều loại khác nhau của ngôn ngữ được đặc trưng bởi sự kết hợp ngẫu nhiên của các thay đổi trong bốn lĩnh vực ngôn ngữ: hiểu lời nói, diễn đạt bằng miệng, giao tiếp chức năng và biết chữ . Hầu hết trong số họ chia sẻ sự hiện diện của anomie, bao gồm khó khăn liên tục để phục hồi các từ từ bộ nhớ.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến khác của aphasias là khiếm khuyết khớp và giao cảm, giảm ngôn ngữ tự phát, không thể đọc và / hoặc viết, chứng khó đọc (thay đổi trong giọng điệu và nhịp điệu của lời nói) và sử dụng thần kinh học (trong tâm lý học, những từ chỉ có ý nghĩa cho những người nói chúng).

Do đó, rệp chúng không chỉ ảnh hưởng đến ngôn ngữ nói mà còn cả chữ viết và kịch câm , bao gồm ngôn ngữ ký hiệu. Điều này là do tất cả các hình thức giao tiếp này phụ thuộc vào các chức năng nhận thức giống nhau, liên quan đến cấu trúc não và con đường bị tổn thương trong tình trạng mất ngôn ngữ.

Bài viết liên quan: "Aphasias: các rối loạn ngôn ngữ chính"

Các triệu chứng và dấu hiệu của chứng mất ngôn ngữ Broca

Các dấu hiệu cơ bản của chứng mất ngôn ngữ của Broca có liên quan đến việc sản xuất lời nói. Những người mắc hội chứng này có khó khăn nghiêm trọng trong việc tìm từ và trong câu nói một cách trôi chảy, và sự tiến bộ của bài phát biểu cũng bị ảnh hưởng, khiến cho bài phát biểu trở nên đơn điệu. Các văn bản cũng bị ảnh hưởng như nhau.

Trong bối cảnh rối loạn này thường xuyên nói về "bài phát biểu điện báo" để tham khảo cách thể hiện bản thân của những người chịu đựng nó: họ tạm dừng nhiều lần vì họ gặp nhiều khó khăn để phát âm (hoặc viết tắt) những từ không có nội dung, nghĩa là, họ giao tiếp chủ yếu bằng các chuỗi danh từ và động từ.

Cường độ của các triệu chứng này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương; trong khi trong một số trường hợp chỉ xuất hiện dị thường nhẹ, giảm mức độ lưu loát biểu cảm và hiện tượng "giọng nước ngoài", ở những người khác, người đó có thể không thể thốt ra lời nào. Trong hầu hết các trường hợp, ít nhất các biểu thức công thức nhất được giữ lại.

Cho rằng các khu vực liên quan đến chứng mất ngôn ngữ của Broca có liên quan đến các kỹ năng vận động, không có gì đáng ngạc nhiên khi các tổn thương não gây ra nó cũng gây ra các dấu hiệu vận động. Điểm nổi bật bao gồm liệt nửa người (tê liệt ở một nửa cơ thể), apraxia (thiếu hụt trong các cử động chủ động) và chứng khó đọc, ảnh hưởng đến phát âm .

Nói một cách tổng hợp, chúng ta có thể nói rằng các đặc điểm chính của chứng mất ngôn ngữ của Broca là như sau:

Thiếu tính trôi chảy của ngôn ngữ tự phát
Thay đổi trong văn bản
Duy trì nghe và đọc hiểu
Thiếu sót trong việc lặp lại các từ
Vấn đề nhớ từ, chẳng hạn như tên của các đối tượng (anomie)
Rối loạn vận động liên quan (rối loạn nhịp tim, apraxia, liệt nửa người)

Nguyên nhân của rối loạn này

Chứng mất ngôn ngữ của Broca xuất hiện do hậu quả của các tổn thương ở phần trước của não, đặc biệt là ở thùy trán của bán cầu não trái, có vai trò phù hợp hơn so với bên phải trong việc thực hiện các cử động, bao gồm cả những điều cần thiết cho lời nói và viết

Mặc dù tên của rối loạn được liên kết với khu vực 44 của Brodmann , được gọi là "khu vực của Broca" , những thiệt hại được giới hạn trong vùng não này chỉ gây ra các triệu chứng ngôn ngữ và động cơ nhẹ. Các biểu hiện nghiêm trọng nhất xuất hiện khi tổn thương kéo dài đến các khu vực xung quanh, chẳng hạn như lớp trước, lớp vỏ trước và vùng mắt.

Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng mất ngôn ngữ của Broca là đột quỵ do thiếu máu cục bộ, bao gồm sự gián đoạn lưu lượng máu và do đó oxy đến một khu vực nhất định của não. Trong trường hợp này, các khu vực bị ảnh hưởng bởi quá trình oxy hóa oxy hóa là những khu vực được đề cập trong đoạn trước.

Với một số tần số, các tổn thương não gây ra loại mất ngôn ngữ này là do các lý do khác; Thường xuyên nhất là chấn thương sọ não, xuất huyết não , khối u não nằm gần khu vực ngôn ngữ và khối máu tụ ngoại biên (tích tụ máu hoặc chất lỏng khác giữa màng não và hộp sọ).