Rối loạn lưỡng cực loại 2: đặc điểm, triệu chứng và phương pháp điều trị

Tháng Tư 4, 2024

Rối loạn lưỡng cực được đặc trưng bởi sự hiện diện gián đoạn của các giai đoạn hưng cảm và các giai đoạn trầm cảm. Vì lý do này, nó được gọi là rối loạn 'lưỡng cực' và còn được gọi là rối loạn trầm cảm hưng cảm (vì các biểu hiện dao động từ cực này sang cực khác).

Trong phạm vi phổ rộng này, có thể xảy ra rằng các cơn hưng cảm dữ dội hơn các giai đoạn trầm cảm, hoặc ngược lại. Vì lý do này, họ hiện đang được công nhận Hai loại rối loạn lưỡng cực: Rối loạn lưỡng cực loại I và Rối loạn lưỡng cực loại II .

Bài viết liên quan: "Rối loạn lưỡng cực: 10 tính năng và sự tò mò mà bạn không biết"

Rối loạn lưỡng cực loại 2 là gì?

Rối loạn lưỡng cực loại II, cũng được viết bao gồm các chữ số La Mã (Rối loạn lưỡng cực loại II) là một mô hình tâm trạng được đặc trưng bởi các giai đoạn trầm cảm chính, xen kẽ với các giai đoạn hypomanic. Ý tôi là Trầm cảm biểu hiện với cường độ lớn hơn hưng cảm.

Hiện tại, Rối loạn lưỡng cực loại 2 là một trong những phân loại lâm sàng thuộc danh mục "Rối loạn lưỡng cực và rối loạn liên quan" trong phiên bản thứ năm của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-V, bởi từ viết tắt của nó bằng tiếng Anh).

Bạn có thể quan tâm: "Trầm cảm và lo lắng: các triệu chứng dễ nhận ra"

Tiêu chuẩn chẩn đoán Rối loạn lưỡng cực loại II (theo DSM-V)

Như chúng tôi đã nói, Rối loạn lưỡng cực loại 2 có thể được chẩn đoán khi có hai hiện tượng lớn và phức tạp: một giai đoạn hypomanic và một giai đoạn trầm cảm lớn . Đổi lại, những hiện tượng này phải có một loạt các đặc điểm cụ thể (để phân biệt Rối loạn lưỡng cực loại II).

Ngoài ra, trong quá trình chẩn đoán, bạn phải chỉ định tập nào là gần đây nhất và ví dụ như thế nào nếu nó xảy ra trong chu kỳ nhanh, nếu có đặc điểm tâm thần , nếu nó đi kèm với các yếu tố khác như lo lắng, nếu có một mô hình theo mùa, và nếu mức độ nghiêm trọng là nhẹ, trung bình hoặc nghiêm trọng.

Các tập phim hypomanic

Nó đề cập đến một giai đoạn tâm trạng quá cao, ví dụ, mở rộng hơn hoặc dễ cáu kỉnh hơn bình thường, được đặc trưng bởi sự gia tăng năng lượng rõ rệt và liên tục. Để chẩn đoán, giai đoạn này phải kéo dài ít nhất bốn ngày liên tiếp và phải có mặt trong hầu hết các ngày.

Cái này tăng năng lượng rõ rệt và liên tục nó phải gây ra một sự thay đổi đáng kể trong hành vi thói quen, nhưng nó không can thiệp nghiêm trọng vào việc thực hiện các trách nhiệm được coi là phù hợp với xã hội về tuổi tác, giới tính, vị trí xã hội, v.v. của người.

Sự gia tăng năng lượng này được đặc trưng bởi sự hiện diện của ít nhất ba trong số các hiện tượng sau đây, miễn là chúng không thể được giải thích bằng các tác động sinh lý của bất kỳ chất hoặc phương pháp điều trị nào:

Có tăng lòng tự trọng và cảm giác tuyệt vời .
Ngay cả khi có mệt mỏi, có một chút hoặc ít cần ngủ.
Có một nhu cầu lớn hơn để nói chuyện hoặc để giữ cho cuộc trò chuyện tiếp tục.
Cảm thấy rằng những suy nghĩ đi ở một tốc độ tuyệt vời hoặc có một loại chảy máu chất xám
Có một cơ sở đặc biệt để đánh lạc hướng.
Các hoạt động được làm trầm trọng hơn, có thể được nhìn thấy trong kích động tâm lý .
Quá quan tâm đến các hoạt động rất có thể gây ra sự khó chịu (ví dụ: mua hàng đột ngột, thiếu thận trọng và không bị hạn chế)

Nếu tất cả điều này được đi kèm với các đặc điểm tâm thần, thì tập phim không phải là hypomanic, mà là hưng, đòi hỏi một sự can thiệp khác. Tương tự như vậy, tất cả những điều trên phải đủ đáng chú ý và có thể nhìn thấy bởi những người gần nhất.

Tập trầm cảm

Đúng như tên gọi của nó, giai đoạn trầm cảm lớn là sự hiện diện của tâm trạng chán nản, trải qua hầu hết các ngày và hầu như mỗi ngày, điều này ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động hàng ngày của con người.

Trên lâm sàng tập này có thể được chẩn đoán khi tâm trạng có ít nhất năm đặc điểm sau, và ngoài ra đã tạo ra sự khó chịu đáng kể về mặt lâm sàng , đó là nguyên nhân khiến người đó không thể hoàn thành các trách nhiệm được coi là được xã hội chấp nhận về tuổi tác, giới tính, địa vị xã hội, v.v. (ví dụ như với công việc, học tập, gia đình):

Tâm trạng đã kéo dài gần như mỗi ngày , những gì có thể được biết thông qua những gì người đó thể hiện, ngoài những gì có thể được chứng thực bởi những gì người khác đã thấy.
Giảm đáng kể sự quan tâm và niềm vui cho thực tế tất cả các hoạt động hàng ngày.
Giảm hoặc tăng đáng kể và tăng cân nhanh chóng (không cần ăn kiêng).
Mất ngủ hầu như mỗi ngày
Cảm giác bồn chồn và kích động tâm lý liên tục và có thể quan sát được bởi những người khác.
Mệt mỏi và mất năng lượng liên tục .
Cảm giác tội lỗi quá mức hoặc không phù hợp, thậm chí có thể bị mê sảng.
Thiếu tập trung và ra quyết định.
Ý tưởng về cái chết và tự sát liên tục.

Không có hiện tượng nào ở trên có thể được giải thích bằng ảnh hưởng của một chất hoặc điều trị y tế. Để chẩn đoán, điều quan trọng không chỉ là xem xét danh sách, mà các tiêu chí lâm sàng của bác sĩ chuyên khoa dựa trên lịch sử lâm sàng và các chỉ tiêu văn hóa của người đó gây ra sự khó chịu đáng kể.

Liệu pháp và phương pháp điều trị

Rối loạn lưỡng cực loại 2 không phải là một bệnh như là một điều kiện của cuộc sống, tuy nhiên, có một số lựa chọn cho giúp người đó kiểm soát cảm xúc nhiều hơn và về những dao động của tâm trạng của mình.

Các lựa chọn hiệu quả nhất là những lựa chọn kết hợp liệu pháp dược lý đầy đủ với liệu pháp tâm lý dài hạn. Về thuốc men , những chất được bao gồm với tần suất lớn hơn là chất ổn định tâm trạng, thuốc chống loạn thần và thuốc chống trầm cảm. Mặt khác, các liệu pháp tâm lý thường xuyên nhất là liệu pháp hành vi nhận thức, liệu pháp hệ thống và tâm lý học.

Nhiều nghiên cứu và điều tra (và thậm chí cả hiệp hội dân sự và mô hình quan trọng) hiện đang được tiến hành để hiểu rõ hơn về Rối loạn lưỡng cực Loại 2, điều đó có nghĩa là ngày càng có nhiều lựa chọn được phát triển để những người đã chẩn đoán và gia đình họ có thể có điều kiện sống tốt.

Tài liệu tham khảo:

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (2018). Rối loạn lưỡng cực Truy cập ngày 2 tháng 5 năm 2018. Có sẵn tại //www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (2014). Hướng dẫn tham khảo về các tiêu chí chẩn đoán của DSM-5. Washington, D.C: Hoa Kỳ.