Amitriptyline: sử dụng, tác dụng phụ và biện pháp phòng ngừa

Tháng Tư 2, 2024

Mặc dù xu hướng hiện nay là hướng tới việc sử dụng phần lớn thuốc chống trầm cảm ức chế tái hấp thu serotonin (SSRIs) để gây hại cho thuốc chống trầm cảm ba vòng, nhưng vẫn còn một số loại sau rất phổ biến.

Một trong những loại thuốc này là amitriptyline , một thuốc chống trầm cảm được sử dụng rộng rãi trong các trường hợp trầm cảm lớn, và với nhiều công dụng khác nhau cả trong điều trị và phòng ngừa một số thay đổi về thể chất và tâm lý.

Bài viết liên quan: "Các loại thuốc hướng tâm thần: công dụng và tác dụng phụ"

Amitriptyline là gì?

Amitriptyline, được biết đến thương mại dưới một số tên như Elavil, Sarotex hoặc Tryptizole, nó là một loại thuốc hành động chống trầm cảm . Cụ thể, amitriptyline được phân loại thành thuốc chống trầm cảm ba vòng. Loại thuốc chống trầm cảm này được phân biệt bằng cách ức chế, với cùng một lượng, sự tái hấp thu serotonin và norepinephrine.

Do đó, bằng cách ức chế sự tái hấp thu của các chất dẫn truyền thần kinh này, mức độ của những chất này tăng lên. Theo cách này, amitriptyline tạo điều kiện duy trì sự cân bằng cảm xúc , được giảm bớt trong các rối loạn trầm cảm, trong số nhiều người khác.

Không giống như các thuốc chống trầm cảm ba vòng khác, amitriptyline thực tế có hiệu quả tương tự như các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, làm cho nó trở thành một trong những thuốc chống trầm cảm được sử dụng rộng rãi nhất trong danh mục này.

Bài viết liên quan: "Thuốc chống trầm cảm ba vòng: công dụng và tác dụng phụ"

Trong những điều kiện được sử dụng?

Giống như nhiều chất tương đương chống trầm cảm khác, amitriptyline được đưa ra để điều trị một loạt các rối loạn tâm thần .

Một trong những trọng tâm chính của quản trị là điều trị các triệu chứng rối loạn trầm cảm chính. Rối loạn cảm xúc này được đặc trưng bởi cảm giác đau khổ và buồn bã sâu sắc, cùng với lòng tự trọng thấp và lâu dài, gây ra sự can thiệp lớn trong cuộc sống hàng ngày của người đó.

Ngoài ra, nó cũng có hiệu quả đã được chứng minh trong điều trị một số rối loạn lo âu như ám ảnh hoặc rối loạn hoảng sợ cụ thể và trong điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý hoặc rối loạn lưỡng cực ở những bệnh nhân không cho thấy sự cải thiện với các phương pháp điều trị truyền thống những điều kiện này

Ở mức độ thấp hơn nhiều, thuốc chống trầm cảm ba vòng này được dùng trong một số trường hợp rối loạn ăn uống và đau dây thần kinh postherpetic , một căn bệnh gây ra bởi một số loại herpes và gây ra cảm giác đau đớn tuyệt vời ở những người mắc phải nó.

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng amitriptyline có thể đặc biệt hữu ích trong việc ngăn ngừa một số bệnh hoặc điều kiện nhất định. Một số trong số họ bao gồm:

Chứng đau nửa đầu
Nhức đầu do căng thẳng.
Đau thần kinh cho đau cơ xơ hóa.
Bệnh thần kinh tiểu đường.
Đái dầm .
Mất ngủ
Một số triệu chứng của rối loạn tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc trầm cảm tâm thần.

Nó được quản lý như thế nào?

Hiện tại, chỉ amitriptyline Nó có sẵn trong máy tính bảng để sử dụng bằng miệng . Mặc dù thường được khuyên dùng bốn liều hàng ngày và luôn luôn đồng thời, bác sĩ thích hợp có thể chỉ ra cách tiêu thụ thuận tiện nhất cho từng bệnh nhân cụ thể.

Tiếp theo, chúng tôi mô tả một loạt các chỉ định chung chung rằng mặc dù chúng có thể được sử dụng như một hướng dẫn cho việc tiêu thụ của chúng, nhưng sẽ luôn thuận tiện hơn khi làm theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc, không thể đến gặp anh ta khi có bất kỳ nghi ngờ nào về việc điều trị.

Theo nguyên tắc chung, và như với hầu hết các loại thuốc tâm thần, nên bắt đầu điều trị bằng amitriptyline dần dần, bắt đầu với liều nhỏ hơn và xa hơn tăng theo tiến trình điều trị.

Cần phải nhấn mạnh rằng, mặc dù ban đầu bệnh nhân không trải nghiệm các tác dụng mong đợi, nhưng điều này không bao giờ nên thay đổi hoặc sửa đổi các liều khuyến cáo, không phải do thừa cũng không phải do khiếm khuyết. Điều này có nghĩa là không có trường hợp nào bệnh nhân có thể tự do uống nhiều hay ít thuốc đề nghị.

Trong những trường hợp bệnh nhân quyết định thay đổi liều hoặc ngừng dùng amitriptyline, điều này có thể gặp các triệu chứng điển hình của hội chứng cai, cũng như thay đổi nghiêm trọng và đột ngột về tâm trạng hoặc vấn đề giấc ngủ ở nhiều người khác.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Do tác dụng của nó như là một chất ức chế chống trầm cảm ba vòng của sự tái hấp thu serotonin và norepinephrine, amitriptyline có thể gây ra nhiều tác dụng phụ ở bệnh nhân. Mặc dù vậy, điều này không nên tự tiêu thụ, nhưng khuyến cáo rằng, trước khi xuất hiện thường xuyên hoặc kéo dài các báo cáo này cho bác sĩ đã kê đơn, để điều chỉnh hoặc thay đổi điều trị.

Trong danh sách các tác dụng phụ thường xuyên nhất nhưng ít nghiêm trọng hơn là:

Cảm thấy yếu đuối thiếu năng lượng hoặc mệt mỏi.
Buồn ngủ
Buồn nôn
Nôn .
Nhức đầu
Thay đổi giấc mơ và / hoặc ác mộng.
Cảm thấy bối rối .
Khô miệng.
Vấn đề về thị lực hoặc mờ mắt.
Thay đổi dạ dày có hoặc không có táo bón
Vấn đề đi tiểu
Cảm giác đau hoặc tê tay hoặc chân.
Tăng huyết áp hoặc tăng tiết mồ hôi.
Thay đổi trong ham muốn và / hoặc hiệu suất tình dục.
Thay đổi trong sự thèm ăn và thay đổi trọng lượng.

Mặc dù nó không bình thường, amitriptyline cũng có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ nghiêm trọng , có thể làm tổn hại đến tình trạng sức khỏe của người đó. Nếu bất kỳ trong số họ xuất hiện, bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Chúng bao gồm:

Chóng mặt và ngất xỉu .
Nói chậm hoặc nói khó.
Yếu hoặc tê toàn bộ cánh tay hoặc chân.
Đau hoặc áp lực ngực mạnh.
Thay đổi hoặc mất ổn định của nhịp tim .
Rối loạn da như phát ban hoặc nổi mề đay.
Tô màu da với tông màu vàng.
Run rẩy không thể kiểm soát .
Co thắt ở hàm, cổ hoặc lưng.
Sự cố tràn hoặc hồng y mà không có nguyên nhân rõ ràng.
Co giật
Ảo giác .

Những biện pháp phòng ngừa nên được thực hiện với tiêu thụ của họ?

Trước khi bắt đầu điều trị với amitriptyline, bệnh nhân phải báo cáo bất kỳ tình trạng sức khỏe đặc biệt bạn đang ở đâu, đặc biệt nếu nó liên quan đến bất kỳ loại bệnh tim nào.

Ngoài ra, bạn cũng phải giao tiếp nếu bệnh nhân có bất kỳ loại dị ứng nào, cũng như việc tiêu thụ bất kỳ loại thuốc nào khác, bổ sung chế độ ăn uống hoặc vitamin. Cuối cùng, có một số hợp chất được làm bằng các loại thảo mộc tự nhiên, chẳng hạn như St. John's wort, cũng có thể can thiệp vào việc điều trị.

Ở những bệnh nhân mang thai có dự đoán mang thai hoặc trong thời kỳ cho con bú, họ cũng nên thông báo cho bác sĩ về tình trạng của mình, vì amitriptyline có thể gây ra sự thay đổi của thai nhi hoặc một khi em bé được sinh ra.

Về các biện pháp phòng ngừa nên được thực hiện do tác dụng an thần của amitriptyline, những bệnh nhân có thói quen hàng ngày liên quan đến lái xe hoặc xử lý máy móc hạng nặng nên đặc biệt chú ý đến tác dụng của điều này và thậm chí tránh loại này của các nhiệm vụ hoặc hoạt động.